Maža šlapimo pūslė kartais vadinama labai skubiai šlapintis arba nesugebėjimu kontroliuoti šlapimo pūslės. Šie pojūčiai gali atsirasti dėl nevalingų raumenų susitraukimų, atsirandančių dėl organą pažeidžiančios problemos ar ligos. Šią problemą galima išspręsti apsilankius pas kvalifikuotą gydytoją ir pradėjus vartoti vaistus, mankštą ir koreguojančią dietą.
Kalbant apie dydį, nė viena šlapimo pūslė nėra fiziškai mažesnė už kitą. Šio organo raumenys gali išsiplėsti ir susitraukti, kad sulaikytų įvairius skysčių kiekius, o dauguma žmonių gali išlaikyti santykinai tiek pat šlapimo, kol jiems reikia eiti į tualetą. Kai organas yra pripildytas iki galo, žmogus paprastai jaučia, kad reikia skubiai palengvėti. Jei jis nepaiso šio pojūčio, raumenys plečiasi ir skubumas laikinai išnyksta.
Žmogus gali manyti, kad turi mažą šlapimo pūslę, jei nuolat jaučia, kad jam reikia naudotis tualetu, arba kartais negali jos laikyti. Šią situaciją gydytojai dažnai vadina padidėjusia šlapimo pūslės veikla ir šlapimo nelaikymu. Šlapimo pūslės gebėjimą sulaikyti skystį gali susilpninti įvairūs veiksniai, kuriuos dažnai galima išgydyti vaistais, pratimais, nukreiptais į apatinius šlapimo takus, o kartais ir chirurgija.
Viena hiperaktyvumo ar mažos šlapimo pūslės jausmo priežasčių yra raumenų spazmai. Šis organas veikia per sfinkterio raumenų ir detrusorinio raumens judesius, kurie abu gauna signalus iš smegenų žievės. Sfinkteris sulaiko skystį susitraukdamas ir išskiria skystį atsipalaiduodamas. Detrusorius iškloja vidinę šlapimo pūslės sienelę, atsipalaiduodamas, kad ji prisipildytų šlapimu, ir susitraukdama, kad išstumtų jį iš kūno. Šie raumenys gali spazmuoti netinkamu metu ir sukelti nuotėkį arba smegenys gali negauti atitinkamų signalų, leidžiančių suprasti, kad dėl neurologinės problemos kūnas turi palengvėti.
Šlapimo pūslės vėžys, uždegimas, akmenys ir infekcija yra vienos dažniausių nevalingų šlapimo takų raumenų spazmų priežasčių. Šlapimo pūslės vėžys yra auglio augimas organo viduje, dėl kurio labai sumažėja jo gebėjimas sulaikyti šlapimą, todėl atsiranda mažos šlapimo pūslės jausmas. Šlapimo pūslės akmenys susidaro dėl tam tikrų mineralų kristalizacijos šlapime ir gali užimti vietą šlapimo pūslėje ir blokuoti šlapimo ištekėjimą iš organizmo. Uždegimas ir infekcija sukelia organo audinių sudirginimą, todėl padidėja poreikio palengvinti šlapimo pūslę jausmą, taip pat gali pasireikšti skausmas šlapinimosi metu.
Nedidelę šlapimo pūslės problemą galima ištaisyti vaistais, pratimais ir pakeista dieta. Nervinių signalų smegenyse, dėl kurių šlapimo pūslės raumenys susitraukia netinkamu metu, uždegimas gali būti nukreiptas anticholinerginiais vaistais. Kėgelio pratimai dažnai naudingi moterims, kenčiančioms nuo šlapimo nelaikymo, nes jie moko smegenis pagerinti sfinkterio kontrolę ir padidinti bendrą raumenų tonusą bei gebėjimą išlaikyti skystį. Vyrų, kuriems buvo daug šlapimo pūslės akmenligės, gali būti paprašyta padidinti vandens suvartojimą, kad būtų atskiestas šlapimas ir sumažintas kalcio šaltinis, kuris yra dažnas kalcifikacijos šaltinis. Tam tikromis ypatingomis aplinkybėmis gali prireikti operacijos kaip paskutinės išeities norint ištaisyti bet kokią žalą, kurios negalima pagerinti kitais gydymo būdais.