Kas yra Medial Malleolus?

Vidurinis malleolus yra sferinis kaulinis išsikišimas vidinėje kojos pusėje, tiesiai virš čiurnos sąnario. Panašus išsikišimas išorinėje pusėje, vadinamas šoniniu malleolu, yra pritvirtintas prie blauzdos šeivikaulio. Buvęs iškilimas yra galinis blauzdikaulio galas arba blauzdos kaulas; abu yra raiščių ir sausgyslių, kurie pritvirtina pėdą prie kojos, tvirtinimo taškas. Nors medialinis malleolus yra saugomoje vietoje ir nėra ypač linkęs į trauminius sužalojimus, gali atsirasti stresinių lūžių, kurie kartais nepastebimi. Gydytojai ortopedai primygtinai rekomenduoja tokius mikrolūžius gydyti.

Blauzdoje medialinis kauliukas prasideda lygiai su blauzdikauliu ir susiaurėja žemyn ir į išorę į piramidės formą. Išorinis kaulo paviršius tiesiai po oda yra šiek tiek išgaubtas; atitinkamai vidinis paviršius, besiliečiantis tiek su blauzdikauliu, tiek su pėdos šlaunikauliu, yra įdubęs. Prie grublėto ir šiek tiek nuspausto piramidės pagrindo pritvirtintas deltinis raištis, laikantis čiurnos sąnarį. Šoninis malleolus yra panašios formos ir beveik identiškos funkcijos.

Du blauzdos kaulai yra šeivikaulis ir blauzdikaulis. Pastarasis, didesnis iš dviejų, jungia viršutinės šlaunies dalies šlaunikaulį ties keliu su pėdos kauliu prie kulkšnies. Apatinėje šlaunikaulio pusėje yra šoninė malleolar vaga, o užpakalinėje blauzdikaulio pusėje yra vidurinė malleolar vaga – vertikalūs grioveliai, išilgai kurių susitelkęs ir tęsiasi dvi sausgyslių rinkinys, jungiantis pėdą. Šios svarbios sausgyslės yra iš dalies uždengtos ir apsaugotos dviem malleoliais.

Vidurinio žandikaulio lūžis yra nedažnas. Blauzdikaulis būtinai yra stiprus kaulas, tačiau perteklinis įtempimas dėl suspaudimo ar sukimo, pavyzdžiui, nusileidimas po šuolio ar čiurnos ridenimas, gali sukelti traumą. Taip pat pėdos kaulai nėra apsaugoti nuo traumų. Atsiradus tokiems kojų sužalojimams, padidėja tikimybė, kad lūžis taip pat bus patyręs vidurinę žandikaulį. Jos sunkumas ir tipas gali skirtis, dažniausiai tai yra švarus lūžis arba plauko linijos lūžis.

Žinoma, dėl bukos jėgos kaulas gali suskilti. Lūžiai kartais gali atsirasti dėl bėgimo, šokinėjimo, sporto, kai staigiai keičiasi kryptis arba pakartotinai apkraunamas čiurnos sąnarys. Dažnai mikrolūžio skausmas, mėlynė ir patinimas gana greitai išsisklaido, paliekant nuobodų skausmą, kartais jaučiamą ir Achilo sausgyslėje. Gali išlikti jautrumas, ryškūs „smeigtukai ir adatos“ arba tirpimas, arba skausmas gali būti jaučiamas tik atliekant tam tikrus judesius per kulkšnį.

Vidurinio žandikaulio lūžio gydymas priklauso nuo jo sunkumo. Dėl pasislinkusio lūžio gali prireikti protezinės plokštelės ir žievės varžtų, o nepaslinkus lūžiui gali prireikti tik imobilizacijos kelioms savaitėms. Įtemptas vidurinio žandikaulio lūžis, jei į jį neatsižvelgiama, paprastai pablogės ir prireiks rekonstrukcinės operacijos. Jei diagnozuojama ir gydoma anksti, visiško pasveikimo po daugumos lūžių prognozė yra ypač gera.