Kas yra membraninis oksigenatorius?

Membraninis oksigenatorius yra prietaisas, imituojantis plaučių funkciją, ištraukiantis anglies dioksidą iš kraujo ir pripildantis jį deguonimi. Ši įranga gali būti naudojama trumpalaikiam kardiopulmoniniam šuntavimui atliekant chirurgines procedūras. Jis taip pat yra ekstrakorporinės membranos deguonies (ECMO) pavidalu, kuris gali būti naudojamas iki dešimties dienų palaikyti pacientui, kuriam trūksta normalios širdies ir plaučių funkcijos. Šios technologijos ištakos gali būti siejamos su 1930-aisiais, kai mokslininkai pradėjo eksperimentuoti su būdais, kaip išlaikyti pacientus, kurių kraujotakos funkcija ribota.

Šiai įrangai reikalingas siurblys, kuris cirkuliuotų kraują ir įstumtų jį į membraninį deguonies įrenginį. Pusiau pralaidi membrana ištraukia anglies dioksidą ir leidžia deguoniui tekėti prieš kraują grąžinant į kūną. Technologija pareikalavo didelių tyrimų ir plėtros, kol buvo sėkmingai sukurti veikiantys modeliai, nes mokslininkams iškilo nemažai iššūkių. Sėkmingi membraniniai deguonies įrenginiai buvo reikšmingas XX amžiaus medicinos pokytis, suteikęs daugiau galimybių padėti pacientams ir atlikti sudėtingas medicinines procedūras.

Vienas susirūpinimas dėl ankstyvo dizaino buvo krešėjimas. Oro veikiamas kraujas gali krešėti, o kai kurių įrenginių cirkuliacija negalėjo išvengti krešulių susidarymo, o tai kelia aiškų pavojų pacientams. Patys ankstyviausi modeliai reikalavo, kad kraujas būtų veikiamas oru, todėl susidarė nepriimtinai didelis krešulių lygis. Kitas rūpestis buvo dujų burbuliukai, kurie gali sukelti problemų pacientams, todėl reikėjo sukurti kruopščiai sukalibruotą įrangą, kuri leistų įpurškti deguonį nesudarant burbulų.

Atliekant kardiopulmoninį šuntavimą, membraninį oksigenatorių valdo specialistas, turintis specialų išsilavinimą šios technologijos ir saugaus veikimo srityje. Kaniulės dedamos siekiant apeiti širdį ir plaučius, o aparatas juos perima. Tai leidžia chirurgams dirbti krūtinėje, atlikti operacijas, kurių kitu atveju nebūtų įmanoma padaryti. Kai procedūra baigta, pacientas gali būti pašalintas iš aplinkkelio, kad širdis ir plaučiai vėl veiktų normaliai.

Žmonėms, kurių širdies ir plaučių funkcija sutrikusi, laukiantiems operacijos, sveikstantiems po operacijos arba ruošiantiems transplantacijai, gali būti naudinga naudoti membraninį oksigenatorių. Mašina negali išlaikyti žmogaus gyvą neribotą laiką, tačiau ji gali padėti keletą dienų. Šie pacientai paprastai turi būti hospitalizuoti dėl stebėjimo ir pagalbos. Jei jie pasiekia saugos lango kraštą, už kurio ECMO gali būti pavojingas, jų priežiūros paslaugų teikėjams gali tekti iš naujo įvertinti, kad būtų nustatytas geriausias būdas.