Membraninis šlavimas yra gimdymo stimuliavimo metodas, kurį naudoja akušeriai ir akušeriai po 38 nėštumo savaičių. Išorinė amniono membrana rankiniu būdu atskiriama nuo gimdos kaklelio, dažnai gimdymas prasideda per dvi dienas. Paprastai tai yra pirmasis gimdymo stimuliavimo žingsnis prieš vartojant vaistus gimdymui paskatinti. Tokiu būdu stimuliuojant gimdos kaklelį, išsiskiria prostaglandinai – lipidų pasiuntinio molekulė, atsakinga už lygiųjų gimdos raumenų susitraukimą ir atsipalaidavimą gimdymo metu.
Prieš procedūrą atliekamas gimdos kaklelio tyrimas. Jei gimdos kaklelis nėra subrendęs arba nepradėjo minkštėti ir išnykti, po procedūros mažesnė tikimybė, kad gimdymas prasidės. Jei gimdos kaklelis vis dar yra aukštas ir tvirtas, membranos valymas turėtų būti atidėtas.
Nustačius, kad gimdos kaklelis yra palankios gimdymo stimuliavimui, gydytojas pradės kišti į gimdos kaklelį vieną pirštą. Jei gimdos kaklelis yra minkštas, bet vis dar sandariai uždarytas, gali prireikti minutės ar dviejų švelnių manipuliacijų, kol gimdos kaklelis pakankamai išsiplės, kad galėtų įeiti pirštas. Kai gydytojas galės įkišti pirštą per gimdos kaklelio kaklelį į gimdą, jis pirštu atskirs amniono maišelį, kuriame yra kūdikis, nuo gimdos sienelės.
Ši procedūra iš pradžių gali sukelti tam tikrą gimdos dirglumą, dėl kurio gali atsirasti netaisyklingų susitraukimų. Tačiau šie susitraukimai nesukels gimdos kaklelio išsiplėtimo ar išnykimo. Ilgainiui susitraukimai turėtų tapti reguliarūs ir veiksmingi, o tai rodo, kad gimdymas prasideda.
Gleivių kamštis greičiausiai bus išjudintas membranos valymo metu. Jis dažnai būna kruvinas, bet to reikia tikėtis, nes gimdos kaklelis plečiasi ir suminkštėja. Po procedūros taip pat gali prasidėti mėšlungis ir protarpinis tepimas. Reguliarūs gimdymo susitraukimai turėtų prasidėti per 48 valandas.
Jei membranos valymas nepaskatino gimdymo susitraukimų, procedūrą galima pakartoti. Membrana gali būti pašalinta du ar tris kartus prieš gimdymą. Šis gimdymą skatinantis metodas kartais neduoda jokių palankių rezultatų, todėl vėluojančiai motinai gali būti rekomenduotas vaistų sukeltas gimdymas.
Membranų nuvalymo komplikacijos apima infekcijos riziką ir galimą ankstyvą amniono maišelio plyšimą. Jei būsimos motinos B grupės streptokokų (GBS) testas teigiamas, mažai tikėtina, kad membrana bus nuplėšta, kad prasidėtų gimdymas. Infekcija gali atsirasti, kai mikrobai iš makšties ir gimdos kaklelio patenka į gimdą, kai manipuliuojama gimdos kakleliu. Procedūros metu gali atsitiktinai plyšti amniono membranos maišelis. Jei vaisiaus vandenų maišelis plyštų, motina greičiausiai bus paguldyta į ligoninę gimdyti, nes nėštumui nesaugu tęsti plyšus amniono maišui ilgiau nei 24 valandas.