Meningomielocelė yra apsigimimo tipas, kuris taip pat gali būti vadinamas mielomeningocele. Dėl to stuburas nesugeba užsidaryti prieš gimdymą. Dėl to ant naujagimio nugaros atsiranda matomas maišelis. Nugaros smegenys išsikiša, taip pat gali būti atskleisti nervai ir audiniai.
Šis apsigimimas yra spina bifida forma. Spina bifida yra apsigimimų grupė, apimanti smegenis ir nugaros smegenis. Įprasto nėštumo metu per pirmąjį nėštumo mėnesį abi vaisiaus stuburo pusės susilieja. Tai skirta padengti nugaros smegenis, nervus ir aplinkinius audinius. Kūdikis, gimęs su meningomielocele, šiuo atžvilgiu nesivysto taip, kaip turėtų normaliai.
Jei kūdikis serga meningomielocele, akivaizdus požymis – maišelis ant nugaros – turėtų būti matomas iš karto. Kūdikis taip pat gali patirti dalinį ar visišką paralyžių arba jutimo trūkumą, taip pat silpnumą ir šlapimo pūslės bei žarnyno kontrolės praradimą. Jis taip pat gali turėti kitų apsigimimų, tokių kaip šleivapėdystė arba nenormalios kojos ar pėdos. Kūdikis taip pat gali turėti hidrocefaliją, kuri yra skysčių perteklius kaukolėje.
Nėščios moterys gali atlikti prenatalinę patikrą antrąjį nėštumo trimestrą, kad padėtų nustatyti, ar jų vaikas gali turėti apsigimimų. Kraujo tyrimas, vadinamas keturgubu ekranu, patikrins, ar nėra meningomielocelės ir kitų ligų, tokių kaip Dauno sindromas. Diagnozei patvirtinti gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip ultragarsas arba amniocentezė. Amniocentezė yra tyrimas, kurio metu analizuojamas amniono skystis, kuris laikosi vaisiaus gimdoje.
Meningomielocelės diagnozė po gimdymo paprastai apima stuburo srities rentgeno spindulius. Gydytojas taip pat gali atlikti neurologinį tyrimą, kad patikrintų nervų funkciją. Tai apima stebėjimą, kaip naujagimis reaguoja į smeigtukų dūrius ant kūno.
Tėvai, kurių kūdikis serga meningomielocele, paprastai yra kruopščiai instruktuojami, kaip elgtis ir padėti vaikui, kad būtų išvengta nugaros smegenų pažeidimo. Gydytojas aptars specialius maitinimo ir maudymosi poreikius. Dėl didesnės infekcijų rizikos profilaktiškai gali būti skiriami antibiotikai.
Jei kūdikis serga hidrocefalija, jam gali prireikti šunto, kad nutekėtų skysčių perteklius. Vaiko gydytojas greičiausiai rekomenduos operaciją, kad ištaisytų meningomielocelę, kol vaikas dar labai mažas. Chirurgija gali padėti ištaisyti apsigimimą.
Visą gyvenimą vaikui reikės tolesnės priežiūros. Gydytojas turės stebėti jo vystymąsi. Jei vaikas kenčia nuo neurologinių problemų, tokių kaip netinkama šlapimo pūslės ar žarnyno veikla, gali prireikti tolesnio gydymo, pavyzdžiui, naudojant kateterį. Bet kokias raumenų ar sąnarių problemas galima palengvinti fizine terapija ir atrama įtvaru ar invalido vežimėliu.
Nors neaišku, kas tiksliai sukelia spina bifida formas, manoma, kad tai gali būti veiksnių derinys. Aplinkos ir genetiniai rizikos veiksniai gali turėti įtakos meningomielocelei. Taip pat tikėtinas folio rūgšties, kuri yra B grupės vitaminas, trūkumas. Kad sumažintų apsigimimų riziką, nėščios moterys turėtų aptarti folio rūgšties poreikį su savo gydytoju.