Kas yra menisko pašalinimas?

Menisko pašalinimas, dar vadinamas meniskektomija, yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, atliekama siekiant pašalinti plyšusią kremzlę iš kelio sąnario. Menisko arba kremzlės pašalinimas paprastai yra pasirenkamas gydymas, kai pažeidimas sukelia skausmą, patinimą ar kelio sąnario nestabilumą. Menisko artroskopija paprastai teikiama pirmenybė nei įprasta atvira kelio operacija, nes atsigavimo laikas yra trumpesnis.

Menisko pašalinimo operacija naudoja taikiklį arba fotoaparatą, kad pažiūrėtų į kelio sąnarį. Paprastai chirurgas padaro nedidelį pjūvį ant kelio, o tada įkiša kamerą į sąnarį. Naudodamas keletą papildomų mažų pjūvių, chirurgas manipuliuoja kitais chirurginiais instrumentais į kelį, kad palaipsniui ir atsargiai pašalintų pažeistą menizą. Procedūra gali būti atliekama taikant vietinę ar bendrąją anesteziją. Vietinis anestetikas nutirpdo kelio sritį, o bendroji nejautra pacientą užmigdo.

Pooperaciniu laikotarpiu pjūviai paprastai susiuvami arba uždaromi popierine juostele ir aprišami steriliais tvarsčiais. Paprastai pacientas atsigavimo zonoje praleidžia maždaug dvi valandas, todėl jį galima stebėti dėl skausmo, kraujavimo ir nenormalių gyvybinių požymių. Paprastai, jei paciento būklė stabili, jis bus išrašytas. Išrašant automobilį vairuoti neleidžiama, todėl pacientas bus išleistas pas paskirtą vairuotoją.

Po menisko pašalinimo skausmas paprastai būna minimalus. Įprasti pooperacinio kelio skausmo gydymo būdai yra priešuždegiminiai ar kiti analgetikai, kelio apledėjimas keturis kartus per dieną ir kelio pakėlimas. Chirurgui reikia nedelsiant pranešti apie stiprų skausmą, patinimą ir kraujavimą. Retais atvejais pacientas gali pranešti apie karščiavimą ir šaltkrėtį, o tai gali rodyti infekcijos požymius. Dažniausiai, jei pacientas apie šiuos simptomus praneša chirurgui, jis paskirs geriamuosius antibiotikus.

Paprastai menisko šalinimo pacientai greitai pasveiksta. Dauguma pacientų pradeda normaliai vaikščioti po kelių dienų, kol nėra stipraus skausmo. Bėgimas ir sportinė veikla gali būti atnaujinta maždaug po aštuonių savaičių. Atsigavimo laikotarpiu chirurgas gali rekomenduoti fizinę reabilitaciją ar gydymą. Atsižvelgiant į paciento progresą, skausmo lygį ir judesių diapazoną, gali būti paskirta terapija. Terapija paprastai padeda atkurti judesių diapazoną, mobilumą ir jėgą arba kartais naudojama simptominiam skausmui ir patinimui malšinti.

Dauguma pacientų, kuriems atlikta meniskektomija, gerai reaguoja į fizinę terapiją. Paprastai, išnykus skausmui ir patinimui, padidės judesių amplitudė, todėl pacientui bus lengviau atlikti savo stiprinimo pratimus. Daugelis mankštos ir terapijos programų gali būti atliekamos namuose, tačiau kitose gali prireikti ambulatorinio gydymo. Nors pooperacinė menisko pašalinimo reabilitacija kelia minimalią riziką, pacientui patariama iškviesti savo chirurgą, kai jaučiamas stiprus skausmas ar patinimas.