Kas yra metakarpofalanginis sąnarys?

Metakarpofalanginis sąnarys arba MCP sąnarys yra vienas iš penkių kiekvienos rankos sąnarių, jungiančių delno plaštakos kaulus su penkių pirštų falanginiais kaulais. Šie sąnariai yra dideli pirštai, matomi, kai ranka suspaudžiama kumščiu. Išskyrus MCP sąnarį ties nykščiu, kiekvieno piršto sąnarys laikomas kondiloidu. Kondiloidas yra sinovinis arba judantis sąnarys, kuriam būdinga ovali sąnario ertmė ir atliekami judesiai: lenkimas, pratęsimas, pritraukimas, pagrobimas ir cirkumdukcija.

Rankoje kondiloidinis metakarpofalanginis sąnarys yra sudarytas iš išgaubto plaštakos kaulo paviršiaus, kuris įsiterpia į įgaubtą falanginio kaulo paviršių. Konkrečiai kalbant, ovalo formos plaštakos galvutė yra prigludusi prie elipsės formos ertmės, esančios proksimalinėje arba artimoje piršto pirmosios falangos gale. Šių sąnarių forma leidžia judėti dviem plokštumomis: sagitaliniu arba iš priekio į galą ir priekiniu, arba iš šono į šoną. Sąnario lenkimas ir ištiesimas arba pirštų lenkimas į priekį ir atgal įvyksta sagitalinėje plokštumoje, o sąnario adukcija ir pagrobimas arba pirštų mostelėjimas į vidurinę ir šoną – priekinėje plokštumoje. Apipjaustymas arba pirštų sukimasis vyksta abiejose plokštumose.

Išimtis yra metakarpofalanginis sąnarys – nykščio sąnarys. Kadangi jo judėjimas daugiausia apsiriboja lenkimu ir tiesimu, nykščio MCP sąnarys iš esmės laikomas ginglymoidiniu arba vyrių sąnariu. Nors nykštį iš tiesų galima mojuoti iš vienos pusės į kitą ir apjuosti kaip pirštus, už šį judesį atsakingas riešo riešo sąnarys, esantis pora colių žemiau nykščio MCP.

Sužalojimai, kurie gali atsirasti metakarpofalanginiame sąnaryje, yra raiščių pažeidimai, tokie kaip patempimai ar plyšimai ir pirštų išnirimas iš sąnario. Dauguma šių sužalojimų yra nedažni, nes dėl labiau apsaugotos rankos padėties MCP sąnariai yra mažiau pažeidžiami nei pirštų tarpfalanginiai sąnariai. Įtempimai ir įplyšimai dažniausiai atsiranda dėl ūmių plaštakos sužalojimų, pvz., per sąnarią kertančių šoninių raiščių ištempimo. Tai dažniausiai pasitaiko nykščio MCP sąnaryje, kuris turi mažesnę judesio amplitudę ir todėl lengviau susižaloja nuo smūgio, pavyzdžiui, užstringant nykščiui bandant pagauti futbolo kamuolį. Išnirimai, kurie retai pasitaiko visuose plaštakos sąnariuose, apima piršto kaulą, atsiskiriantį nuo gretimo plaštakos, nes plaštakos galvutė atsiskiria nuo plaštakos ertmės.