Metastazavęs stemplės vėžys yra vėlyvos stadijos vėžio evoliucija, pažeidžianti stemplę. Metastazavimas taip pat žinomas kaip metastazė ir yra vėžio stadija, kai vėžinės ląstelės iš pirminio vėžio išplito į kitą, ne gretimą kūno dalį. Stemplės vėžys dažnai yra pražūtinga liga, kurios prognozė yra bloga, tačiau yra galimybių gydyti, jei jis nustatomas pakankamai anksti.
Stemplė kitaip žinoma kaip stemplė. Jis eina nuo ryklės, esančios gerklės viršuje, iki skrandžio sfinkterio, kuris apsaugo stemplę nuo skrandžio rūgščių. Nors teoriškai maistas ir vanduo juda viena kryptimi, tokie reiškiniai kaip rėmuo ir vėmimas kartais siunčia medžiagas priešinga kryptimi.
Ankstyvieji metastazavusio stemplės vėžio simptomai yra nedaug. Tai viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl vėžys turi tokią prastą prognozę. Labiausiai akivaizdūs simptomai išryškėja tik tada, kai vėžys yra vėlesnėse stadijose.
Dažniausias simptomas yra rijimo pasunkėjimas, vadinamas disfagija. Tai taip pat gali lydėti skausmas, susijęs su rijimu, žinomas kaip odinofagija. Abu simptomai verčia pacientą valgyti minkštą ir skystą maistą, o ne kietą kietą maistą, pvz., mėsą ir duoną. Taip pat pastebimas didelis svorio kritimas ir apetito praradimas. Kiti simptomai yra užkimęs kosulys, pykinimas ir vėmimas, tačiau šiuos kitus simptomus lengva supainioti su kitomis ligomis.
Vyresni nei 60 metų vyrai, kurių šeimoje yra sirgę šia liga, greičiausiai susirgs metastazavusiu stemplės vėžiu. Tikimybę susirgti vėžiu padidina tam tikras gyvenimo būdas, pavyzdžiui, rūkymas ir didelis alkoholio vartojimas. Kai kurios ligos, tokios kaip Plummer-Vinson sindromas ir gastroezofaginio refliukso liga (GERL), taip pat padidina tikimybę. GERL pažeidžia stemplę, kai vidinę gleivinę paveikia nutekėjusios skrandžio rūgštys.
Yra keletas metastazavusio stemplės vėžio gydymo būdų. Chirurgija gali pašalinti dalį stemplės, patraukus likusią dalį aukštyn, įskaitant dalį skrandžio. Trumpalaikis išgyvenamumas yra geras chirurgijai, kai ją papildo chemoterapija ir radioterapija, tačiau metastazių atsiradimas labai sumažina išgyvenamumą. Šis vystymasis sumažina išgyvenamumo rodiklius iki 3 procentų per penkerius metus.
Metastazių buvimas sumažina operacijos tikimybę. Taip yra todėl, kad reikia įvertinti visą vėžio išsivystymo mastą. Limfmazgiai yra labiausiai tikėtina vėžio plitimo iš stemplės priežastis. Nežinoma, kokia tikimybė, kad vėžio ląstelė stemplėje gali sukelti metastazavusį stemplės vėžį. Chirurgija vis dar įmanoma kaip gydymo priemonė, kartu su chemoterapija, radioterapija ir hormonų terapija.