Kas yra meticilinas?

Meticilinas, kai kuriose šalyse vadinamas meticilinu, yra siauro spektro antibiotikas penicilinų šeimoje. Jis buvo sukurtas 1959 m. ir buvo leidžiamas į veną stafilokokų infekcijoms gydyti. Kartais jis taip pat vadinamas staficilinu, nes jis naudojamas prieš stafilokokines bakterijas, įskaitant tas padermes, atsparias kitiems penicilino vaistams. Meticilinas JAV nebenaudojamas dėl jo šalutinio poveikio ir nėra reguliariai naudojamas kitose šalyse. Tačiau jis vis dar naudojamas laboratorijose, siekiant įvertinti bakterijų padermių atsparumą.

Labiausiai nerimą keliantis meticilino šalutinis poveikis yra intersticinis nefritas. Simptomai yra karščiavimas, kraujas šlapime, pykinimas, vėmimas, bėrimas ir svorio padidėjimas. Tai pasireiškia iki 33 procentų pacientų, gydomų šiuo vaistu, ir gali sukelti inkstų nepakankamumą. Lengvi atvejai gali likti nepastebėti, o vyresnio amžiaus pacientams paprastai būna sunkesnė būklė. Intersticinio nefrito rizika yra pagrindinė priežastis, dėl kurios meticilinas nebevartojamas.

Meticilinui atsparus staphylococcus areus (MRSA) yra stafilokokų infekcijos atmaina, kuri yra atspari penicilinų šeimos vaistams, tampa atspari ir kitiems vaistams. Pradinis terminas vis dar vartojamas net ir tose šalyse, kuriose meticilinas nebenaudojamas klinikoje. MRSA infekcija gali būti lengva arba sunki, priklausomai nuo paveiktų sistemų. MRSA odos infekcijos simptomai yra abscesas ir karščiavimas. Sisteminės MRSA infekcijos simptomai yra šaltkrėtis, karščiavimas, krūtinės skausmas, kosulys, nuovargis, galvos skausmas, raumenų skausmai ir bėrimas.

MRSA tampa vis sunkiau gydomas, nes išsivysto atsparumas jai gydyti dažniausiai naudojamiems antibiotikams. Doksiciklinas, daptomicinas ir vankomicinas yra kai kurie vaistai, į kuriuos jis vis dar reaguoja. Priklausomai nuo ligos vietos ir sunkumo, gydymas atliekamas stacionariai arba ambulatoriškai.

Centrinės nervų sistemos (CNS) infekcija stafilokoku vis dar gydoma meticilinu kai kuriose šalyse. Jis geriau nei kiti vaistai prasiskverbia į CNS. Kloksacilinas dažniausiai naudojamas šioms ligoms gydyti Jungtinėse Valstijose.

Meticilinas kartais painiojamas su vaistu metaciklinu, kuris yra tetraciklino antibiotikas. Metaciklinas JAV taip pat nenaudojamas kliniškai, nors pramoniniu būdu naudojamas doksiciklino hiklato sintezei. Kai kuriose šalyse jis vartojamas bakterinėms infekcijoms ir paprastiesiems spuogams gydyti.
Penicilino vaistai oksacilinas ir nafcilinas dabar yra dažniausiai naudojami antibiotikai gydant stafilokokinę infekciją. Kai kurios MRSA padermės yra atsparios šiems vaistams, bet kitos – ne. Jie abu leidžiami į veną. Tačiau oksacilinas kelia pavojų susirgti hepatitu, kuris pasireiškia iki 22 proc. gydytų pacientų.