Kas yra miograma?

Miograma, dar žinoma kaip elektromiografija (EMG), yra diagnostinis testas, atliekamas siekiant įvertinti asmens raumenų sveikatą ir funkcionalumą. Atliekamas siekiant nustatyti nepaaiškinamo raumenų silpnumo kilmę, EMG naudojamas aptikti tokias sąlygas kaip raumenų uždegimas, periferinių nervų pažeidimai ir raumenų distrofija. Kaip ir atliekant bet kurią medicininę procedūrą, su miogramos skyrimu yra susijusių pavojų, todėl prieš atliekant tyrimą reikia aptarti tai su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Asmenims, kuriems pasireiškia raumenų silpnumo ar susilpnėjusios jėgos simptomai, gali būti atliekama miograma, siekiant įvertinti pažeistos vietos būklę. Visų pirma, tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar simptomai yra neurologinio pobūdžio, ar kitokios kilmės. Priklausomai nuo raumenų silpnumo vietos, nenormalūs tyrimo rezultatai gali rodyti pagrindinę būklę arba sutrikimą, įskaitant nervų ar raumenų disfunkciją.

Sveiki raumenys ramybės metu nevykdo jokios elektrinės veiklos. Fizinio aktyvumo metu raumenys gamina elektrinį aktyvumą, kuris didėja susitraukiant raumenims. Kai žmogaus raumenys yra pažeisti arba sutrikę, elektros aktyvumas gali būti pernelyg jautrus, sulėtėjęs arba kažkaip nesuderinamas su numatomais rodmenimis, susijusiais su poilsiu ir judėjimu. Padidėjusio jautrumo rezultatai gali rodyti neurologinį sutrikimą, o sulėtėjusi arba susilpnėjusi reakcija gali būti būdinga miopatinei ligai.

Miogramos tyrimo procedūra apima mažo adatos elektrodo įvedimą į paveiktą raumenį. Kai adata yra vietoje, ji registruoja raumenų elektrinį aktyvumą. Nustačius bazinį rodmenį, kai asmuo ilsisi, jo gali būti paprašyta sutraukti tikslinį raumenį sulenkiant arba sulenkiant numatytą sritį, pvz., koją ar ranką. Veikimo sukeliamas elektrinis aktyvumas, vadinamas veikimo potencialu, yra interpretuojamas kaip raumenų gebėjimas reaguoti į stimuliaciją. Adatos užfiksuoti rodmenys perduodami ir vizualiai rodomi monitoriuje, vadinamame osciloskopu, kad būtų galima nedelsiant atlikti išankstinę analizę ir interpretuoti.

Prieš atliekant bandymą, asmuo gali jausti nedidelį diskomfortą pasiruošimo fazės metu, kai įduriama adata. Rizika, susijusi su miogramos skyrimu, yra infekcija ir gausus kraujavimas įterpimo vietoje. Tais atvejais, kai procedūros metu raumenys patiria traumą, kitų diagnostinių tyrimų procedūrų, tokių kaip raumenų biopsijos ar tam tikri kraujo tyrimai, rezultatai gali būti netikslūs.

Nervų laidumo greičio (NCV) testas gali būti atliktas prieš miogramą arba jos metu, siekiant įvertinti, ar nebuvo pažeistas nervas. Pleistrai su elektrodais dedami ant odos tikslinėje EMG srityje ir aplink ją. NCV testas matuoja greitį, kuriuo įvedami elektriniai impulsai praeina per raumenų nervus.
Nenormalūs tyrimo rezultatai, rodantys sulėtėjusį perdavimą, rodo tam tikrą nervų pažeidimo laipsnį. Įprastos nervų pažeidimo formos, nustatytos atliekant NCV, apima nervo blokadą nerviniame kelyje, vadinamą laidumo blokavimu, arba išplėstinio nervinės ląstelės segmento pažeidimą, vadinamą aksonopatija. Nors su šia procedūra nesusijusios rizikos nėra, reikia imtis ypatingų atsargumo priemonių atliekant tyrimą asmenims, kurie turi širdies stimuliatorių ar panašų implantuotą širdies ir kraujagyslių prietaisą.