Mitralinio vožtuvo keitimas – tai chirurginė procedūra, atliekama siekiant pakeisti pažeistą širdies mitralinį vožtuvą mechaniniu ar biologiniu. Pacientai gauna bendrąją nejautrą ir yra prijungiami prie širdies-plaučių aparato, kuris atlieka normaliai plakančios širdies siurbimo veiksmą, nes operacijos metu negalima leisti plakti pačiai širdžiai. Norint pasiekti mitralinį vožtuvą, atliekami būtini pjūviai, kurie pašalinami, o vėliau pakeičiami siuvami mechaniniu arba biologiniu. Pjūviai uždaromi, po to atjungiamas širdies-plaučių aparatas ir iš naujo paleidžiama natūrali širdis. Kai operacijos metu nėra jokių komplikacijų, visa procedūra paprastai baigiama per penkias valandas.
Iš karto po šios procedūros pacientai paprastai mažiausiai 24 valandoms yra patalpinami į intensyviosios terapijos skyrių. Nors kai kurie pažangūs medicinos centrai siūlo mažiau invazinius mitralinio vožtuvo pakeitimo metodus, operacija yra bendra procedūra. Mitralinis vožtuvas, taip pat žinomas kaip dviburis vožtuvas, yra įleidimo vožtuvas, esantis kairiajame skilvelyje, kuris atsidaro iš kairės ausies kaušelio. Mitralinio vožtuvo regurgitacija, dar vadinama mitralinio vožtuvo nepakankamumu arba mitralinio nepakankamumu, kai ji yra sunki, gali būti gydoma atliekant operaciją.
Mechaninis pakeitimas apima dirbtinio vožtuvo, pagaminto iš metalo ir plastiko, siuvimą. Biologinis pakeitimas reiškia dirbtinio vožtuvo, pagaminto iš audinių, paimtų iš gyvūno, pavyzdžiui, kiaulės, naudojimą. Šis audinys yra uždarytas sintetiniame žiede. Sprendimą, kokio tipo naudoti mitralinio vožtuvo pakeitimui, lemia keli veiksniai. Pavyzdžiui, pacientai, kuriems taikomas mechaninis vožtuvas, turi vartoti antikoaguliantus neribotą laiką, todėl kai kuriems žmonėms, pavyzdžiui, vaisingo amžiaus moterims, tai gali būti ne geriausias pasirinkimas.
Vienas iš mechaninių vožtuvų pranašumų, palyginti su biologiniais, yra jų ilgaamžiškumas, kuris praktiškai pašalina poreikį pakartotinai keisti mitralinį vožtuvą, kai jis buvo sėkmingai atliktas vieną kartą. Biologiniai vožtuvai paprastai neveikia tiek ilgai, kiek jų mechaniniai analogai, tačiau juos gaunantys pacientai neprivalo vartoti antikoaguliantų. Tačiau žmonėms, kurių vožtuvas pažeistas ar dirbtinis, taip pat patariama vartoti antibiotikus prieš medicinines, odontologines ar chirurgines procedūras, nes labai padidėja labai rimtų infekcijų rizika. Nors mitralinio vožtuvo pakeitimas gali neatrodyti kaip labai intensyvi medicininė procedūra, palyginti su kai kuriomis kitomis procedūromis, kurios atliekamos siekiant ištaisyti širdies sutrikimus, pacientams gali prireikti aštuonių savaičių, kol visiškai atsigauna.