Mittelschmerz arba „vidurinis skausmas“ yra ovuliacijos simptomas, kurį patiria maždaug penktadalis menstruacinių moterų. Jai būdingas skausmas pilvo apačioje ir dubens srityje maždaug įpusėjus mėnesinėms, ovuliacijos metu ir iškart po jų. Daugeliu atvejų, nors ir skausmingas, mittelschmerz nekelia nerimo. Jei skausmas yra stiprus, tęsiasi gerokai po ovuliacijos arba yra kartu su kitais simptomais, tokiais kaip didelis karščiavimas, svarbu kreiptis į gydytoją.
Šis žodis kilęs iš vokiečių kalbos ir pažodžiui reiškia „vidutinis skausmas“, reiškiantis faktą, kad jis pasireiškia pusiaukelėje tarp menstruacijų. Yra keletas teorijų apie tai, kas sukelia mittelschmerz. Kai kurie žmonės manė, kad tai gali būti susiję su kiaušidės tempimu folikului augant, o kiti mano, kad tai gali sukelti kraujo ir skysčių sudirginimas, kai kiaušinis išsiskiria. Daugelis moterų jaučia skausmą tik vienoje pusėje, o tai rodo, kad skausmas yra susijęs su kiaušidėmis, atliekančiomis ovuliaciją.
Yra keletas dalykų, kuriuos moterys gali padaryti, kad suvaldytų mittelschmerz, jei joms tai atrodo ypač skausminga. Daug vandens gėrimas padeda, kaip ir poilsis, jei įmanoma. Jei skausmas yra nuolatinis, priešuždegiminis vaistas gali sumažinti pilvo dirginimą. Kai kurios moterys taip pat pastebi, kad nuo skausmo padeda šilumos paketai, karšto vandens buteliai ar pašildyti rankšluosčiai. Taip pat gali padėti padėties keitimas; kartais pakeitus gulėjimo ar sėdėjimo būdą, sumažėja spaudimas, dėl kurio gali pablogėti pilvo skausmas.
Kai kurioms moterims mittelschmerz iš tikrųjų gali būti vertinga priemonė. Moterims, kurios skaičiuoja savo menstruacinį ciklą, kad galėtų sekti vaisingumą, skausmas gali būti naudingas rodiklis, nes jis praneša, kada joms vyksta ovuliacija. Moterims, kurios bando pastoti, mittelschmerz gali būti rodiklis, kad organizme yra didžiausias vaisingumo laikotarpis, todėl tai yra gera proga pabandyti pastoti.
Jei „mittelschmerz“ tampa problema, yra keletas variantų, kurie gali padėti. Gydytojas gali paskirti kontraceptines priemones, kurios sureguliuos menstruacinį ciklą ir sumažins skausmą. Jei taip pat yra gausios mėnesinės, kontraceptikai taip pat gali padėti. Gydytojas taip pat gali ištirti galimas pilvo skausmo priežastis, kurias būtų galima pašalinti; Pvz., mittelschmerz kartais painiojamas su apendicitu. Moterys, kurios reguliariai jaučia vidurinį skausmą ir pastebi intensyvumo ar trukmės pasikeitimą, turėtų pasiteirauti savo gydytojų, jei yra pagrindinė problema.