Kas yra Monteggia lūžis?

Monteggia lūžis yra rankos lūžis, kurio metu lūžta alkūnkaulis, vienas iš dilbio kaulų, ir išniriamas sąnarys su radialine galva alkūnėje. Šis lūžis paprastai yra labai akivaizdus, ​​nes sukelia stiprų skausmą, o paciento judesių amplitudė bus apribota dėl lūžio. Jį galima diagnozuoti naudojant rentgeno spindulius, kad būtų galima vizualizuoti rankos kaulus ir sąnarius, o rentgenologas idealiai paima kelis kampus, kad būtų galima visiškai vizualizuoti visą sužalojimo mastą.

Hiperekstenzija yra dažna Monteggia lūžio priežastis, kaip ir smūgis į ranką. Yra keletas skirtingų Monteggia lūžių potipių, kurie skiriasi pagal tikslią lūžio vietą ir dislokacijos pobūdį. Visų tipų gydymas iš esmės yra vienodas, gydytojas pažymi tipą, kad įsitikintų, jog ranka yra tinkamai nustatyta ir ateičiai.

Šis lūžis pavadintas Giovanni Battista Monteggia vardu, kuris jį aprašė 1800-ųjų pradžioje. Konservatyvus gydymas yra gipsas, skirtas imobilizuoti ranką, o alkūnkaulis ir sąnarys turi galimybę išgyti. Po to, kai ranka keletą savaičių buvo gipso, gali būti daromi rentgeno spinduliai, siekiant patvirtinti, kad kaulai mezgasi ir kad gijimas yra tolygus. Jei kaulai negyja arba buvo ištraukti iš padėties, gipsą reikės nuimti, kad būtų galima ištaisyti situaciją. Jauniems pacientams dažnai pakanka gipso, nebent lūžis yra problemiškas.

Sunkaus Monteggia lūžio atveju gali prireikti operacijos. Chirurgija gali būti naudojama lūžusiam alkūnkauliui pritvirtinti ir sąnariui stabilizuoti, jei manoma, kad tai būtina. Šią procedūrą dažniausiai atlieka chirurgas ortopedas, chirurgijos specialistas, įgijęs specialų mokymą dirbti su kaulų pažeidimais. Po operacijos paprastai uždedamas gipsas, kad būtų užtikrintas stabilumas gijimo metu, o gijimo laikas gali trukti šešias savaites ar ilgiau, priklausomai nuo paciento.

Vienas susirūpinimas dėl Monteggia lūžio yra tas, kad jei gijimas nesiseka, ranka gali būti trumpesnė nei kita. Taip pat gali būti, kad blogas gijimas gali paskatinti pacientą į kitą lūžį, o tai nepageidautina. Kitos problemos, kurios gali iškilti gijimo metu, yra nekrozė, kai kaulai ir audiniai miršta, nes jie nėra aprūpinti krauju, kartu su infekcija, kuri yra ypač didelė atviro lūžio rizika.