Kas yra Nail Clubbing?

Nagų sumušimas – tai piršto deformacija, kai patinsta piršto galas ir prarandamas kampas tarp nago guolio ir nago. Dažniausiai jis atsiranda ant abiejų rankų pirštų ir paprastai nėra susijęs su skausmu. Nagų lupimasis gali būti širdies ligos, uždegiminės žarnyno ligos ar plaučių ligos požymis, taip pat pastebimas esant daugeliui kitų ligų. Tai taip pat gali būti vadinama būgnų pirštais, Hipokrato pirštais, laikrodžio stiklo vinimis arba tiesiog klubu. Pirmą kartą šią būklę aprašė senovės Graikijos Hipokratas, kuris kartais vadinamas šiuolaikinės medicinos įkūrėju.

Įprastai, kai žmonės be nagų sukabina priešingų pirštų galus taip, kad nagai remtųsi vienas į kitą, tarp jų atsiranda rombo formos tarpas. Žmonėms, turintiems klubų, prarandant kampą tarp nago ir jo guolio ši erdvė išnyksta. Tai vadinama Schamroth lango testu. Kai kampas tarp nago ir jo guolio yra didesnis nei 180 laipsnių, neabejotinai atsiranda nagų klumpėjimas. Kampai, artėjantys prie 180 laipsnių, gali reikšti ankstyvą klubavimosi stadiją.

Paciento, kurio nagai slenka, nagai gali jaustis ne tokie tvirti nei įprastai juos prispaudus. Taip yra dėl padidėjusio apatinio minkštųjų audinių kiekio. Nors tiksli klubų plakimo priežastis nėra suprantama, žinoma, kad kraujotaka pirštų galuose yra didesnė nei įprastai. Manoma, kad tai sukelia audinių pokyčius, matomus po nagų lova. Su liga susijęs nagų lupimasis yra žinomas kaip antrinis, o pirminis susiraukšlėjimas, kuris atsiranda be ligos, yra retas.

Kai nagų sumušimas pastebimas kartu su širdies yda, kai kuriais atvejais nagų sumušimas pagerėja, kai problema pašalinama chirurginiu būdu. Klubavimas daugiausia susijęs su širdies struktūros sutrikimais, atsirandančiais nuo gimimo, nors jis taip pat pastebimas sergant bakterinėmis širdies infekcijomis. Nagų lupimasis atsiranda sergant daugeliu kvėpavimo takų ligų ir gali pasireikšti maždaug 29 procentams plaučių vėžiu sergančių pacientų. Kai pacientas, sergantis klubu, neturi jokių ligos požymių, gydytojai turėtų atidžiai ištirti, ar nėra paslėptos problemos, pvz., plaučių naviko. Šlifavimas taip pat gali paveikti pėdas, nors tai gali būti sunkiau atpažinti dėl natūraliai suapvalėjusios kojų pirštų formos.