Asmenys, kurie plačiai elgiasi narciziškai, paprastai kenčia nuo psichinės būklės, vadinamos narcisistiniu asmenybės sutrikimu. Jų elgesys yra nepastovus, manipuliuojantis ir sutelktas aplink save. Kai kuriais atvejais asmuo, kenčiantis nuo šios būklės, gali būti tiek fiziškai, tiek emociškai smurtaujantis. Tokį elgesį taip pat labai sunku gydyti. Nors moterys gali susirgti šiuo sutrikimu, jis dažniausiai pasitaiko tarp vyrų.
Yra daug skirtingų narcisistinio elgesio aspektų, tačiau pagrindinis aspektas apima elgesį, kuris įgalina sergantįjį siekti tikslų, kurie naudingi tik jiems patiems. Paprastai šios būklės žmonės nesugeba susieti su kitų žmonių emocijomis ir bet kokią kritiką vertina kaip asmeninį puolimą. Tokiose situacijose jie gali reaguoti itin įniršus ar smurtauti arba apversti savo numanomo užpuoliko žodžius, kad atrodytų kaip aukos.
Kitas narcisistinio elgesio aspektas yra didelis savęs svarbos jausmas. Sergantys šia liga dažnai elgiasi taip, lyg būtų geresni ir svarbesni už kitus aplinkinius. Tačiau tuo pačiu metu tie, kurie turi narcistinį asmenybės sutrikimą, iš tikrųjų turi labai žemą savigarbą. Paprastai jiems reikia nuolatinio pagyrimo ir meilės, jie tampa pikti ar paniurę, jei nėra dėmesio centre.
Tyrėjai nėra tikri, kodėl žmonės vystosi narciziškai. Nors žinoma, kad kai kurie pacientai vaikystėje patyrė didžiulę emocinę prievartą ir nepriežiūrą, kiti atvyko iš namų, kur sulaukė tik pagyrimų. Aplinkos veiksnių paprastai nepakanka sutrikimui sukurti; Paprastai pacientai turi tam tikrų genetinių bruožų, dėl kurių jie yra linkę į psichines sąlygas. Narcisistinis asmenybės sutrikimas paprastai nepasireiškia iki ankstyvo pilnametystės, nes kai vaikams pasireiškia sutrikimo bruožai, tai laikoma amžių atitinkančiu elgesiu.
Narcisistinis elgesys gali sukelti keletą komplikacijų tiek sergančiųjų, tiek aplinkinių gyvenime. Daugelis pacientų, sergančių šiuo sutrikimu, taip pat kenčia nuo priklausomybės asmenybės ir tampa priklausomi nuo narkotikų ar alkoholio. Jiems taip pat sunku palaikyti asmeninius santykius, nes gali būti labai sunku susidoroti su jų elgesiu. Kai kurios narciziškos asmenybės tampa prislėgtos arba linkusios į savižudybę, ypač jei jaučiasi taip, lyg negautų dėmesio, kurio nusipelnė.
Tokį elgesį sunku gydyti, nes nėra vaistų nuo sutrikimo. Gydymas paprastai sukasi aplink įvairių tipų psichoterapiją, įskaitant grupinę terapiją ir šeimai skirtas sesijas. Pagrindinis gydymo tikslas yra išspręsti pagrindinę žemos savigarbos problemą ir padėti pacientui išmokti geriau bendrauti su kitais. Asmenims, turintiems sunkų narcisistinį asmenybės sutrikimą, gali prireikti metų, kad pasiektų proveržį arba jie niekada negalės pakeisti savo elgesio.