Kas yra naujagimių abstinencijos sindromas?

Naujagimių abstinencijos sindromas (NAS) reiškia problemas, kurios gali kilti, kai vaisius yra veikiamas vaistų, kol jis yra motinos gimdoje. Kai motina vartoja medžiagas, jos patenka per kraują, placentą ir vaisiui. Gimus kūdikiui, kuris nebegauna šios medžiagos, gali pasireikšti abstinencijos simptomai, kurie gali būti sunkūs ir sukelti komplikacijų. Daugelis medžiagų gali sukelti naujagimių abstinencijos sindromą, įskaitant barbitūratus, amfetaminus, opiatus, kokainą, marihuaną ir alkoholį.

Šio sindromo simptomai priklauso nuo medžiagos, kurią vartojo mama. Simptomai taip pat priklauso nuo medžiagos vartojimo dažnumo ir kiekio. Kūdikio simptomai gali pasireikšti nuo vienos iki 10 dienų po gimimo. Kai kurie dažni simptomai yra miego sutrikimas, drebulys, karščiavimas ar prakaitavimas, viduriavimas ir vėmimas, dehidratacija, maitinimo problemos, gausus ir stiprus verksmas, traukuliai, dėmėta oda ir hiperaktyvūs refleksai ar raumenų tonusas. Dažniausi neišnešiotų kūdikių simptomai yra maitinimosi sutrikimai, stiprus verksmas, drebulys ir greitas kvėpavimas.

Gydytojai sukūrė naujagimių abstinencijos sindromo balų sistemą, skirtą diagnozei nustatyti ir padėti įvertinti sunkumą. Gydytojai taip pat gali patikrinti kūdikio šlapimo ar ankstyvų išmatų mėginius. Medžiagos ir sindromo sunkumo nustatymas gali padėti gydytojui planuoti gydymo kursą.

Šio sindromo gydymas priklauso nuo vaiko sveikatos ir nuo to, ar kūdikis gimė pilnavertis. Sunkaus abstinencijos atvejais gydytojas gali skirti metadono, benzodiazepinų ar kitų vaistų, padedančių kontroliuoti abstinencijos simptomus. Kūdikiui gali prireikti intraveninių skysčių arba didelio kaloringumo mišinio, kad padidėtų svoris. Kūdikius, sergančius naujagimių abstinencijos sindromu, sunku paguosti, todėl labai paprastas gydymas apims vaiko suvystymą ir siūbavimą, taip pat aplinkos trikdžių, pvz., ryškios šviesos, mažinimą.

Jei kūdikis gydomas nuo naujagimių abstinencijos sindromo, tai gali padėti valdyti abstinencijos simptomus, tačiau vaistų poveikis gimdoje vis tiek gali sukelti daugybę komplikacijų. Kai kurie kūdikiai gali gimti su apsigimimais arba mažo gimimo svorio. Narkotikų vartojimas nėštumo metu taip pat gali sukelti priešlaikinį gimdymą arba staigios kūdikių mirties sindromą (SIDS). Svarbiausias prognozės veiksnys yra tai, ar motina toliau vartoja medžiagas, ar ne.

Su naujagimių abstinencijos sindromu prevencija yra labai svarbi. Moteris turėtų nustoti vartoti medžiagas prieš pastodama arba bent jau sužinojusi, kad pastojo. Sindromo galima išvengti nėštumo metu nevartojus narkotikų ir alkoholio.