Kas yra naujagimių herpesas?

Naujagimių pūslelinė yra reta medicininė būklė, kai herpes simplex virusas perduodamas iš nėščios moters vaikui, dažniausiai maždaug gimimo metu. Nors naujagimių pūslelinė yra reta ir paveikia tik vieną naujagimį iš 3,000 20,000–XNUMX XNUMX gyvų gimimų, tai yra rimta ir dažnai mirtina būklė. Naujagimis dažniausiai užsikrečia pūsleline kontaktuodamas su užkrėstomis išskyromis gimdymo takuose, nors penki procentai pūsleline sergančių kūdikių užsikrečia įsčiose, o dešimt procentų užsikrečia vos gimus. Naujagimių pūslelinė dažniau susergama, kai motina užsikrečia pūsleline nėštumo metu.

Yra trys skirtingos naujagimių pūslelinės apraiškos: odos, akių ir burnos (SEM) pūslelinė, išplitusi (DIS) ir centrinės nervų sistemos (CNS) pūslelinė. SEM herpes prognozė yra geriausia iš trijų, tačiau negydoma ji gali išsivystyti į vieną iš kitų pavojingesnių naujagimių herpeso formų. SEM herpes pasižymi išoriniais pažeidimais, ypač ant veido ir su trauma ar operacija susijusių sričių. Kita vertus, išplitusi pūslelinė pažeidžia vidinius organus, ypač kepenis. Iš visų naujagimių pūslelinės formų mirštamumas nuo DIS yra didžiausias.

CNS pūslelinė yra susijusi su didžiausiu sergamumo rodikliu iš trijų naujagimių herpeso tipų. Sergant CNS herpesu, nugaros smegenys ir smegenys yra užkrėstos herpeso virusu. Ši naujagimių pūslelinė gali pasireikšti traukuliais arba raumenų drebuliu, mieguistumu, dirglumu ir maitinimo sunkumais.

Per pastaruosius kelis dešimtmečius kūdikių mirtingumas nuo paprastosios pūslelinės labai sumažėjo dėl antivirusinių vaistų, įskaitant aciklovirą ir vidarabiną, vartojimo. Tačiau norint, kad tokie vaistai būtų veiksmingi, labai svarbu anksti diagnozuoti infekciją. Deja, 20–40 procentų užsikrėtusių kūdikių negali gauti ankstyvo gydymo, nes jie neturi matomų simptomų. Jei žinoma, kad motina nėštumo metu užsikrėtė herpesu, gimdymas naudojant cezario pjūvį gali padėti sumažinti kūdikio galimybę užsikrėsti herpes simplex virusu. Labai mažai tikėtina, kad moteris, serganti pasikartojančia pūsleline, įgyta prieš nėštumą, perduos infekciją vaikui, todėl Cezario pjūvis tokiais atvejais nerekomenduojamas.