Necrobiosis lipoidica diabeticorum, dar vadinama NLD, yra retas sutrikimas, dėl kurio atsiranda dideli, paprastai neskausmingi odos pažeidimai ant blauzdų. Kaip rodo jo pavadinimas, necrobiosis lipoidica diabeticorum dažniausiai pasireiškia diabetu sergantiems pacientams. Per keletą mėnesių ar metų mažos raudonos arba rudos odos dėmės ant blauzdų išsivysto į geltonas, blizgančias opas. Pačios opos paprastai nesukelia sveikatos problemų, tačiau žmonės dažnai pasirenka gydytis, kad pagerintų savo išvaizdą ir sumažintų infekcijos riziką.
Gydytojai neturi aiškaus supratimo, kodėl ar net kaip vystosi lipoidinė diabeticorum necrobiosis. Kadangi beveik visais atvejais diabetas yra pagrindinė liga, manoma, kad diabetu sergantiems pacientams būdingos kraujagyslių ligos sukelia kojų opas. Dėl neįprastai didelio gliukozės kiekio kraujyje mažytės kojų kraujagyslės sustorėja, išsipučia ir galiausiai plyšta. Kadangi kojų kraujagyslės yra labai arti odos paviršiaus, uždegimas ir kraujavimas gali sukelti išopėjimą.
Daugeliu atvejų necrobiosis lipoidica diabeticorum vystosi labai lėtai. Žmogus pirmiausia pastebi raudonų, šiek tiek iškilusių kauburėlių rinkinį, kuris pamažu paruduoja ir tarsi plinta. Kai opa auga, jos centras pagelsta ir įgauna blizgančią, panašią į vašką išvaizdą. Nedažnai pažeidimai niežti arba sukelia skausmą, tačiau pažeista odos vieta gali užsikrėsti ir sukelti papildomų simptomų. Beveik visais atvejais opos atsiranda tik blauzdose, tačiau retai ši liga gali atsirasti ir ant rankų, dilbių ar veido.
Gydytojas gali diagnozuoti necrobiosis lipoidica diabeticorum, atidžiai ištyręs odos opas ir paklausęs apie paciento ligos istoriją. Galima paimti nedidelį odos audinio mėginį histologinei analizei. Medicinos laboratorijos mokslininkai gali apžiūrėti audinius, kad nustatytų, ar kraujo ir riebalų ląstelių išvaizda atitinka necrobiosis lipoidica diabeticorum patologiją. Jei pacientui dar nebuvo diagnozuotas diabetas, paprastai atliekami kraujo tyrimai, siekiant patvirtinti arba paneigti būklę.
Gydymo priemonės priklauso nuo opų dydžio ir sunkumo. Daugeliu atvejų gydytojai daugiausia dėmesio skiria infekcijų rizikos mažinimui, siūlydami pacientams apsaugoti savo kojas ir naudoti vietinius antibiotikus atviroms žaizdoms gydyti. Vietiniai ir injekciniai kortikosteroidai retkarčiais naudojami uždegimui mažinti besivystančių pažeidimų metu.
Chirurgija nerekomenduojama dažnai, tačiau asmuo, susirūpinęs estetine savo kojų išvaizda, gali nuspręsti atlikti procedūrą. Plastikos chirurgas gali pašalinti pažeidimus ir persodinti odos audinius iš kitų kūno vietų ant blauzdų. Tačiau necrobiosis lipoidica diabeticorum gali atsinaujinti po operacijos.