Kas yra nefrozinio diapazono proteinurija?

Nefrozinė proteinurija yra būklė, kai pacientas nenormaliai išskiria per daug baltymų su šlapimu. Jis gali būti susijęs su nefroziniu sindromu arba gali būti atskiras radinys, pastebėtas atliekant įprastinę šlapimo analizę. Būklės simptomai gali būti putojantis šlapimas, bendras patinimas ir kraujo krešuliai. Norint diagnozuoti šią būklę, reikia ištirti šlapimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti, kiek baltymų prarandama laikui bėgant. Kai kurie sutrikimai, įskaitant cukrinį diabetą ir sisteminę raudonąją vilkligę, gali sukelti nefrozinio diapazono proteinuriją.

Proteinurija yra medicininis terminas, vartojamas apibūdinti baltymus, išsiskiriančius su šlapimu. Didelis baltymų kiekis šlapime nustatomas sergant nefroziniu sindromu, kuris yra inkstų funkcijos sutrikimo sukelta būklė, kuri taip pat yra susijusi su aukštu kraujospūdžiu, dideliu cholesterolio kiekiu kraujyje, mažu baltymų kiekiu kraujyje ir susilpnėjusia inkstų funkcija. Nustačius, kad pacientų šlapime yra baltymų kiekis, kuris atitiktų nefrozinio sindromo kriterijus, sakoma, kad jiems yra nefrozinio diapazono proteinurija. Norint išsiaiškinti, ar jie iš tikrųjų kenčia nuo nefrozinio sindromo, reikės tolesnio darbo.

Nefrozinio diapazono proteinurijos simptomai skiriasi, tačiau gali apimti įvairius kūno funkcijos aspektus. Daugelis pacientų, kurių šlapime yra didelė baltymų koncentracija, pastebi, kad šlapimas atrodo putojantis. Baltymų praradimas šlapime taip pat gali sukelti daugybę simptomų. Albumino, baltymo, kuris yra svarbus palaikant tinkamą skysčių kiekį kraujyje, praradimas gali sukelti kojų, veido ir rankų patinimą. Be to, kartais baltymai, svarbūs užkertant kelią kraujo krešėjimui, nenormaliai išsiskiria su šlapimu, todėl pacientams kyla kraujo krešulių rizika.

Nefrozinio diapazono proteinurijos diagnozė priklauso nuo daugelio laboratorinių šlapimo tyrimų. Dažnai pirmasis tyrimas yra šlapimo tyrimas, kuris gali parodyti, ar šlapime yra baltymų, ar ne. Tačiau tiksliai nenurodoma, kiek baltymų prarandama laikui bėgant. Norint nustatyti su šlapimu prarastų baltymų kiekį, galima surinkti visą per 24 valandas susidariusį šlapimą ir išmatuoti baltymų kiekį šiame skystyje. Arba, apskaičiuojant baltymų ir kreatinino, tam tikros rūšies baltymų, santykį, galima apytiksliai apskaičiuoti su šlapimu prarandamo baltymo laipsnį.

Įvairios sveikatos būklės gali sukelti nefrozinio diapazono proteinuriją. Kai kurios iš jų, pvz., minimalių pokyčių liga, židininė segmentinė glomerulosklerozė ir membraninis glomerulonefritas, pirmiausia yra inkstų ligos. Kitais atvejais sisteminės ligos gali būti susijusios su baltymu šlapime. Pavyzdžiui, sisteminė raudonoji vilkligė, amiloidozė, cukrinis diabetas ir daugybinė mieloma.