Kas yra neperforuota išangė?

Neperforuota išangė, dar žinoma kaip išangės atrezija, yra įgimta išangės ir tiesiosios žarnos formavimosi yda. Yra keletas neperforuotos išangės tipų, įskaitant atvejus, kai išangės nėra, ji yra netinkamoje vietoje arba užblokuota odos membrana. Sunkesniais atvejais tiesioji žarna arba žemiausia apatinės žarnos dalis prie išangės visiškai neprisijungia. Vietoj to gali būti nenormali anga, žinoma kaip fistulė, leidžianti išmatoms patekti iš tiesiosios žarnos į šlapimo pūslę ar makštį arba iš tarpvietės. Kartais fistulės nėra, o jei tiesioji žarna taip pat nėra prijungta prie išangės, tada iš viso nelieka praėjimo, leidžiančio išmatoms išeiti iš kūno.

Įgimtas defektas, žinomas kaip neperforuota išangė, yra laikomas gana dažnu ir paveikia vieną iš 5,000 kūdikių. Paprastai jis nustatomas atliekant fizinį egzaminą gimimo metu. Dėl šios būklės kūdikiams gali būti sunku arba neįmanoma išjudinti vidurių, gali atsirasti išmatų nelaikymas, vidurių užkietėjimas ir žarnyno nepraeinamumas. Šiai būklei ištaisyti beveik visada reikalinga chirurgija, tačiau operacija gali būti daugiau ar mažiau sudėtinga, priklausomai nuo tikslaus kiekvieno atvejo pobūdžio.

Rektoperinealinis apsigimimas yra neperforuotos išangės tipas, atsirandantis, kai išangė yra ir yra prijungta prie tiesiosios žarnos, bet vis dėlto yra netinkamoje vietoje. Dėl tokio tipo neperforuotos išangės išangė dažniausiai išsivysto per arti lytinių organų, be to, išangė gali būti netinkamo dydžio. Jei išangė yra per siaura arba yra netinkamoje padėtyje, kūdikis gali užsikimšti lėtiniu vidurių užkietėjimu, o gydymas apima chirurginį išangės padėties pakeitimą į tinkamesnę vietą. Kartais išangė yra tinkamo dydžio ir tinkamoje vietoje, bet užblokuota odos membrana. Chirurgai gali atidaryti šią membraną, kad kūdikis galėtų išeiti išmatose.

Jei tiesioji žarna nėra prijungta prie išangės, kūdikiui gali prireikti daugybės korekcinių operacijų ir kurį laiką gali tekti nešioti kolostomijos maišelį. Visos fistulės, jungiančios tiesiąją žarną su šlapimo pūsle, makštimi ar tarpviete, paprastai turi būti uždarytos. Jei kūdikis gimsta be išangės, gali tekti ją sukonstruoti chirurginiu būdu.