Nervai yra skaidulos, perduodančios informaciją tarp nervų sistemos ląstelių, vadinamų neuronais, esančiomis visame kūne ir smegenyse. Ar tyčia, dėl operacijos, arba netyčia, per nelaimingus atsitikimus, šios skaidulos gali būti perpjautos, procese, vadinamame nervo perpylimu. Dažnai to reikia vengti operacijos metu, nes tai sunaikina neuronų gebėjimą bendrauti tarpusavyje. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, chirurgija, skirta epilepsijos priepuoliams palengvinti, pageidautinas rezultatas yra pjūvis.
Epilepsija yra sutrikimas, kuriam būdingas per didelis neuronų aktyvumas, dėl kurio per nervus siunčiami nekontroliuojami signalai, vadinami traukuliais. Kartais vaistai negali kontroliuoti priepuolių ir gydytojai gali nesugebėti saugiai pašalinti juos sukeliančių smegenų sričių. Tokiose situacijose gali prireikti perpjauti nervą, kad priepuoliai neišplistų ir taip būtų apribota jų daroma žala.
Atliekant bet kokį nervo perpjovimą, siekiant palengvinti epilepsiją, yra ilgas priešoperacinio įvertinimo laikotarpis. Tai laikoma paskutine priemone, tačiau ji teikiama greičiau nei anksčiau. Anksčiau žmonės, pasirinkę atlikti tokią medicininę procedūrą, dešimt metų ar ilgiau vartojo vaistus nuo savo būklės be palengvėjimo.
Siekdami sumažinti fizinę ir psichologinę dažnų priepuolių žalą, gydytojai dabar nusprendžia nervą perpjauti anksčiau, per vienerius ar dvejus metus nuo vaistų poveikio įvertinimo. Vaikai gali būti operuojami dar greičiau, o gydytojai vaistų veiksmingumą nustato per kelias savaites ar mėnesius nuo pradinio jų vartojimo. Testai naudojami priepuolių kilmei nustatyti ir galimam šalutiniam procedūros poveikiui numatyti prieš ją atliekant.
Vienas iš galimų priepuolių gydymo būdų yra specialus nervo perpylimo tipas, žinomas kaip daugialypės ertmės perpylimas. Daliniai priepuoliai, atsirandantys didžiausioje smegenų dalyje – smegenų žievėje, gali būti gydomi šia medicinine procedūra. Ši invazinė operacija apima smegenų atidengimą ir žievės paviršiaus įpjovimus. Pjūviai yra negilūs, kad apribotų smegenų pažeidimą, ir yra skirti nervų jungtims tarp žievės sričių nutraukti.
Nuolatinis smegenų pažeidimas dėl šios medicininės procedūros paprastai nepadaromas, nors su kalba susijusių sričių perpjovimas gali sukelti problemų kuriant ir suprantant kalbą. Priklausomai nuo to, kur vyksta perpjovimas, asmenys gali pajusti didesnį skausmo suvokimą dėl skausmo signalų perdavimo į smegenis pokyčių. Šio šalutinio poveikio dažnai galima išvengti suteikus pacientui nervų blokadą prieš pradedant operaciją.