Hematurija yra kitas kraujo šlapime pavadinimas, o neskausminga hematurija reiškia kraujo aptikimą be jokių lydinčių skausmo ar diskomforto simptomų šlapimo pūslėje ir inkstuose ar aplink juos arba šlapinantis. Šlapimo kraujas gali būti matomas akimis arba matomas tik mikroskopu. Kadangi suaugusiųjų neskausminga hematurija yra dažnas šlapimo pūslės vėžio požymis, dažniausiai ji tiriama skubiai, ypač jei kraujas matomas be mikroskopo. Jei nenormalus kraujavimas į šlapimo takus yra susijęs su skausmu, labiau tikėtina, kad jis bus gerybinis arba ne vėžinis, kaip yra inkstų akmenligės ir šlapimo takų infekcijų atveju.
Nors šlapime matomas kraujas, nesant kitų simptomų, dažnai gali rodyti šlapimo pūslės naviką, jei kraujas matomas tik pro mikroskopą, galimų priežasčių yra daugiau, ypač jaunesniems žmonėms. Šios mikroskopinės neskausmingos hematurijos priežastys yra kai kurios inkstų problemos, tam tikrų vaistų, tokių kaip kai kurie antibiotikai ir vaistai nuo uždegimo, vartojimas ir prostatos padidėjimas. Kartais dėl didelio fizinio krūvio šlapime gali atsirasti kraujo. Jei šlapime matomas kraujas, svarbu atmesti kitus veiksnius, galinčius sukelti raudoną spalvą, pvz., runkelių vartojimą ir tam tikrų vaistų vartojimą.
Laboratoriniai šlapimo tyrimai, žinomi kaip šlapimo analizė, paprastai atliekami neskausmingos hematurijos atvejais. Gali būti atliekami ir kiti tyrimai, įskaitant šlapimo sistemos ultragarsinį skenavimą, pilvo rentgeno spindulius ir cistoskopiją, kai į šlapimo pūslę įkišamas toks instrumentas kaip teleskopas. Jei naudojant cistoskopą randamas šlapimo pūslės navikas, gali būti įmanoma tuo pačiu metu paimti audinio mėginį arba net pašalinti auglį.
Kai neskausmingos hematurijos tyrimo metu nustatomas šlapimo pūslės vėžys, gydymas ir perspektyva priklausys nuo vėžio tipo ir jo išplitimo laipsnio. Jei vėžys neišplito už šlapimo pūslės gleivinės, gali būti įmanoma jį išgydyti. Tais atvejais, kai buvo pažeistas šlapimo pūslės sienelės raumuo, gydymas yra mažiau tikėtinas, o gydymas skirtas sulėtinti ligos progresavimą ir pagerinti simptomus.
Šlapimo pūslės vėžio gydymo galimybės gali apimti naviko ar visos šlapimo pūslės pašalinimo operaciją. Chemoterapija, kai vaistai naudojami navikinėms ląstelėms sunaikinti, gali būti skiriama prieš operaciją arba po jos. Jei taikoma spindulinė terapija, kai spinduliuotė nukreipta į vėžines ląsteles, prieš tai taip pat gali būti atliktas chemoterapijos kursas. Manoma, kad tokiu būdu derinti terapijas yra naudingiau nei juos naudoti atskirai.