Kas yra norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius?

Norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (NRI arba NERI) yra farmacinis vaistas, kuris blokuoja norepinefrino ir epinefrino reabsorbciją į smegenų ląsteles. Tai pailgina šių neurotransmiterių poveikį nervų veiklai, skatina geresnį protinį aštrumą ir budrumą. Vaistas naudojamas įvairiai, įskaitant miego sutrikimų, didžiosios depresijos sutrikimo (MDD) ir dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) gydymą. Šalutinis NRI poveikis yra galvos skausmas, skrandžio sutrikimas ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Vaistų perdozavimas gali sukelti rimtų psichologinių ir fiziologinių problemų, tokių kaip paranoja ir ūmus smegenų pažeidimas.

Vaistas veikia priešindamas norepinefrino transporterio veikimą – mechanizmą, kuris absorbuoja norepinefreną ir epinefriną iš sinapsės atgal į smegenų ląsteles. Tai leidžia sinapsėje esantiems neurotransmiterių imtuvams registruoti dviejų neuromediatorių poveikį daug ilgiau nei įprastai. Norepinefrinas ir epinefrinas, kai jie gaunami, liepia smegenims išlaisvinti sukauptą gliukozę, kad pagerėtų energijos gamyba, taip pat padidėtų širdies susitraukimų dažnis. Tai padidina kraujo ir deguonies tiekimą į raumenis ir smegenis, o tai pasireiškia energijos, motorinių funkcijų ir protinių gebėjimų antplūdžiu. Dėl šios reakcijos norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius priskiriamas stimuliuojančiam vaistui.

Gydytojai dažnai rekomenduoja NRI pacientams, kuriems pasireiškia simptomai, susiję su žymiai sumažėjusia psichine funkcija. Kaip stimuliatorius, vaistas padeda pašalinti tokius simptomus kaip sunkus vangumas, lėtinis ir nenormalus nuovargis bei psichinis drumstumas. Stimuliuojantis poveikis taip pat suteikia galimybę gydyti nuotaikos sutrikimus, susijusius su nepakankama nervų veikla. Psichiatrai mano, kad vaistai taip pat gali būti naudingi ADHD sergantiems pacientams, o dėl to padidėjęs protinis aštrumas leidžia jiems geriau sutelkti dėmesį į savo veiklą.

Mažiau įprastas norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių naudojimas apima šlapinimosi lovoje, sinusų užgulimo ir persivalgymo gydymą. Vaistas padidina medžiagų apykaitos aktyvumą iki taško, kai pacientai lengviau išsprendžia šias problemas. Be to, NRI gali būti naudojami kartu su selektyviu serotonino reabsorbcijos inhibitoriumi (SSRI) seksualinei disfunkcijai gydyti.

Norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių vartojimo šalutinis poveikis atsiranda dėl per didelio medžiagų apykaitos procesų stimuliavimo. Migrena, neramumas ir pykinimas gali išsivystyti kaip reakcija į vaistą. Vaisto apetitą slopinantis poveikis taip pat gali sukelti anoreksijos vystymąsi. Kai vaistas vartojamas viršijant įprastą kiekį, problemos didėja; paciento smegenys gali nukentėti nuo stipraus toksiškumo, dėl kurio gali ištikti koma arba mirtis. Daugelis ekspertų pritaria norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių naudojimui, tačiau teigia, kad priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo rizika yra maža arba visai nėra.