Persantine testavimas nepalankiausiomis sąlygomis yra medicininė procedūra, naudojama norint nustatyti bet kokius pagrindinių širdies arterijų užsikimšimus, kurie gali rodyti vainikinių arterijų ligą ir kitas širdies problemas ar komplikacijas. Jis veikia matuodamas elektros galią, kurią natūraliai skleidžia širdis, ir tuos, kurie matuojami atsižvelgiant į suleidžiamą medžiagą. Procedūra pacientui beveik visiškai pasyvi. Paprastai jis arba ji turi gulėti ramiai ir pasiduoti stebėjimui, tačiau paprastai nereikia jokių kitų veiksmų. Nuo pradžios iki pabaigos procedūra paprastai užtrunka apie tris valandas, o po kelių dienų ją reikia stebėti. Manoma, kad toks testas nepalankiausiomis sąlygomis paprastai yra saugus, tačiau jis yra labiau invazinis nei kitos, paprastai pratimu pagrįstos, širdies funkcijos matavimo priemonės. Pacientai, galintys vaikščioti ar bėgioti ant bėgimo takelio, dažnai skatinami dalyvauti veikla pagrįstame streso teste, kuris neapima intraveninio stebėjimo.
Pagrindinės veiklos priežastys
Širdies ligos kelia rimtą susirūpinimą daugeliui žmonių, o koronarinės problemos yra pagrindinė su nelaimingais atsitikimais nesusijusių mirčių priežastis daugelyje pasaulio šalių. Streso testai yra vienas iš būdų įvertinti širdies našumą ir tai, kaip sunku dirbti įvairiais scenarijais. Daugeliu atvejų minėtas „stresas“ nėra susijęs su paciento patiriamu psichiniu ar emociniu stresu, nors tai dažnai gali sukelti širdies įtampą laikui bėgant. Tai veikiau reiškia fizinę raumenų įtampą, kurią dažnai lemia arterijų sienelių storis ir užsikimšimai.
Yra keletas priežasčių, kodėl gydytojai ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasiūlyti pacientui atlikti testavimą nepalankiausiomis sąlygomis. Simptomai, tokie kaip krūtinės skausmas, viršutinės nugaros dalies skausmas ir dusulys, gali paskatinti paciento sveikatos priežiūros paslaugų teikėją užsisakyti širdies problemų tyrimą; amžius ir tam tikri gyvenimo būdo pasirinkimai taip pat gali būti priežastis. Dauguma pacientų atlieka pratimų testą nepalankiausiomis sąlygomis, kurių metu bėgioja ant bėgimo takelio, kai jie yra prijungti prie monitorių. Tie, kurie negali naudotis bėgimo takeliu dėl nedarbingumo, sunkaus artrito ar fizinio krūvio netoleravimo, gali naudoti Persantine testą nepalankiausiomis sąlygomis.
Kaip atliekami matavimai
Persantine testavimas nepalankiausiomis sąlygomis gali būti gana ilga procedūra, trunkanti iki trijų valandų. Tyrimą atliekantys pacientai yra prijungti prie daugybės elektrodų ant krūtinės, kulkšnių ir riešų. Šie maži pleistrai pritvirtinami prie diržo, dėvimo aplink paciento juosmenį. Tai leidžia technikui stebėti širdies ritmą ir ritmą naudojant elektrokardiogramą (EKG) viso tyrimo metu.
Po 20–45 minučių ramybės pacientui į veną suleidžiama Persantine ir talio, dviejų farmakologinių junginių. Persantine padeda išplėsti arba išplėsti vainikines arterijas taip pat, kaip mankšta darytų tradiciniame bėgimo takelio teste. Talis yra šiek tiek radioaktyvus ir padeda atsekti kraujo tekėjimą, todėl gydytojas gali matyti, kurios širdies dalys gauna reikiamą deguonies kiekį. Gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis, įskaitant galvos skausmą, diskomfortą krūtinėje, galvos svaigimą ir bėrimą, o retesniais atvejais – pykinimą ir vėmimą.
Kaip naudojami rezultatai
Praėjus maždaug valandai po intraveninės linijos paleidimo, specialios kameros pagalba daroma serija paciento širdies vaizdų. Per kitas tris dienas bus suplanuotas antras susitikimas dėl papildomų nuotraukų. Tolesnis susitikimas gali užtrukti net dvi valandas, nors dažnai jis baigiamas per trumpesnį laiką.
Paprastai vaizdus analizuos medicinos specialistai ir technikai, norėdami ieškoti užsikimšimo ar kitų problemų požymių. Dažniausiai vaizdai gali suteikti labai išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta arterijose ir širdies kamerose, ir yra svarbi diagnostikos priemonė. Iš čia medikų komandos gali sudaryti asmeninius priežiūros planus, kad padėtų išspręsti pacientų problemas.
Patarimai ir patarimai pacientams
Gydytojai paprastai pateikia išsamias instrukcijas, kaip pasirengti tyrimui, tačiau paprastai prieš tyrimą pacientams patariama nevalgyti viso maisto ar skysčių mažiausiai 3 valandas, o kofeino ir alkoholio negalima vartoti mažiausiai 6 valandas. iki procedūros pradžios. Maistas, gėrimai ir ypač stimuliatoriai gali iškreipti rezultatus. Be to, tyrimo dieną krūtinės srityje negalima tepti losjonų, pudrų ar aliejų, nes jie gali paveikti prie odos pritvirtintus elektrodus. Daugelis vaistų, tokių kaip beta adrenoblokatoriai, turėtų būti sustabdyti kelioms dienoms prieš Persantine testą nepalankiausiomis sąlygomis. Pacientai, besilaikantys specialios dietos arba vartojantys insuliną, taip pat turės pakoreguoti savo įpročius, kad atitiktų tyrimą.