Nuotaikos stabilizatoriai yra vaistai, daugiausia naudojami bipoliniam sutrikimui gydyti. Nors jų mechanizmas ne visada žinomas, jie linkę „stabilizuoti“ nuotaiką, neleisdami pacientams svyruoti tarp depresijos ir hipomanijos ar manijos būsenų. Jų tikslas – sukurti eutiminę arba normalią nuotaikos būseną. Kai kurie iš šių vaistų yra naudojami kitiems tikslams. Be to, jie ne visada duoda tą pačią naudą atskiriems pacientams ir gali būti derinami su kitais vaistais, siekiant geriau kontroliuoti simptomus.
Yra daugybė skirtingų nuotaikos stabilizatorių, tačiau JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtinti bipolinio sutrikimo vaistai sudaro trumpą sąrašą. Tai yra ličio ir lamotriginas. Litis iš esmės yra vaistas nuo manijos, nors atrodo, kad jis veiksmingai mažina depresiją kai kuriems, sergantiems bipoliniu sutrikimu. Lamotriginas buvo sukurtas neseniai ir taip pat gydo traukulių sutrikimus.
Be lamotrigino, yra keletas vaistų nuo traukulių, kurie yra pripažinti dėl savo nuotaiką stabilizuojančių savybių. Nors FDA nepatvirtino bipolinio sutrikimo, jie dažnai skiriami ne pagal etiketę. Stiprūs klinikiniai įrodymai patvirtina jų veiksmingumą.
Visų pirma, nuotaikai stabilizuoti galima pasirinkti karbamazepiną ir valproinę rūgštį arba valproatą. Kitas vartojamas vaistas yra okskarbazepinas, kuris savo chemine struktūra labai panašus į karbamazepiną. Gabapentinas anksčiau buvo priskiriamas prie priepuolių slopinančių nuotaikos stabilizatorių, tačiau tai buvo pagrįsta klaidingais duomenimis, todėl vaistas dažniausiai neberekomenduojamas.
Kiekvienas nuotaikos stabilizatorius turi privalumų ir trūkumų, o atskiri pacientai į juos reaguoja skirtingai. Litis tikriausiai yra pats veiksmingiausias, tačiau norint įsitikinti, kad jo kiekis nėra per didelis, reikia bent kas pusę metų tirti kraują. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip kognityvinis nuobodulys, pykinimas ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas. Lamotriginui nereikia tirti kraujo, tačiau yra nedidelė rizika, kad vartojant lamotrigino gali išsivystyti labai rimtas odos sutrikimas, vadinamas Stivenso-Džonsono sindromu. Dėl karbamazepino ir okskarbazepino gali reikėti tirti kraują, o pacientai laikui bėgant gali greičiau metabolizuoti šiuos vaistus, todėl jie tampa mažiau veiksmingi.
Nuotaikos stabilizavimas gali būti įmanomas naudojant vieną iš nuotaikos stabilizatorių. Labai dažnai manijos ir depresijos sutrikimu sergantys žmonės vartoja daugiau nei vieną iš šių vaistų arba vartoja kitus vaistus, kurie gali sukurti normalesnę nuotaiką. Dažniausiai šiam tikslui pasirenkami naujesni antipsichoziniai vaistai, tokie kaip kvetiapinas, risperidonas, olanzapinas ir ziprazidonas. Kiti vaistai, kurie gali padėti pagerinti ar stabilizuoti nuotaiką, yra benzodiazepinai. Retais atvejais vartojami antidepresantai, nors tai gali paskatinti perėjimą prie manijos ar hipomanijos būsenų.
Yra keletas kitų vaistų, kurie tiriami dėl galimos naudos kaip nuotaikos stabilizatoriai. Tai apima kai kuriuos kalcio kanalų blokatorius ir kai kuriuos beta adrenoblokatorius. Bipoliniu sutrikimu sergančių žmonių nerimą gali sukelti tai, kad yra tiek mažai įrodytų vaistų jų būklei gydyti. Per visą gyvenimą gali būti įmanoma susidėvėti visus turimus pasirinkimus. Šis susirūpinimas neabejotinai pateisina tolesnius vaistų tyrimus ir klinikinius turimų vaistų, galinčių turėti nuotaiką stabilizuojančių savybių, tyrimus.