Nutukimas yra medicininis nutukimo terminas ir vartojamas apibūdinti nesveiką kūno svorį. Nutukimas yra būklė, kuri dažnai prisideda prie antrinių ligų, tokių kaip diabetas, širdies ligos ir miego apnėja, išsivystymo. Nutukimo gydymas paprastai yra daugialypis, įskaitant mitybos ir gyvenimo būdo pokyčius, o kai kuriais atvejais gali prireikti vartoti vaistus ir operaciją.
Nutukimas atsiranda, kai žmogus suvartoja daugiau kalorijų nei sudegina. Tie, kurie valgo daug kalorijų turinčią dietą ir skatina mažai judrų ar sėslų gyvenimo būdą, sudegina mažai kalorijų arba visai nedegina kalorijų, kurias organizmas galiausiai kaupia kaip riebalus. Laikui bėgant, nuolatinis šių riebalinių ląstelių kaupimasis sukelia nutukimą.
Asmenų, turinčių riebumą, kūno svoris yra didesnis, nei laikomas sveiku pagal jų ūgį. Kūno masės indeksas (KMI) yra standartizuotas įrankis, dažnai naudojamas apskaičiuoti, ar žmogus turi sveiką kūno svorį pagal savo ūgį. Asmens KMI gali būti apskaičiuojamas jo svorį (kilogramais) padalijus iš jo ūgio (metrais kvadratu). Tie, kurių KMI yra nuo 25 iki 30, laikomi turinčiais antsvorio, o KMI virš 30 rodo sergantį nutukimą.
Yra daug elgesio ir fiziologinių veiksnių, galinčių prisidėti prie nutukimo vystymosi. Asmenys, kurie per daug geria, persivalgo arba yra sėslūs, turi didžiausią riziką nutukti. Reguliarus tam tikrų vaistų, tokių kaip antipsichoziniai vaistai ir antidepresantai, vartojimas gali prisidėti prie nutukimo. Tyrimai parodė, kad genetika taip pat gali prisidėti prie nutukimo. Papildomi veiksniai, galintys padidinti nutukimo riziką, yra lėtinės psichinės ligos ir negalia.
Norint nustatyti, ar asmuo yra nutukęs, gali būti atliekami įvairūs diagnostiniai tyrimai. Paprastai surenkama visa ligos istorija ir atliekama fizinė apžiūra. Gydytojas gali užduoti klausimus apie valgymo įpročius, mitybos turinį ir aktyvumo lygį. Gali būti paskirti kraujo tyrimai, siekiant įvertinti asmens skydliaukės lygį ir patikrinti, ar nėra sutrikimų, susijusių su kitų endokrininių išskyrų, kurios atlieka tiesioginį vaidmenį reguliuojant medžiagų apykaitą, gamyba. Be asmens KMI apskaičiavimo, jo kūno riebalų procentas gali būti nustatytas matuojant jo odos raukšles.
Dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai beveik visada yra bet kokio nutukimo gydymo metodo dalis. Asmenys paprastai turi išmokti naujų mitybos įpročių ir laikytis sveikos, subalansuotos mitybos. Dauguma besikreipiančių į gydytoją gali glaudžiai bendradarbiauti su licencijuotu dietologu ar mitybos specialistu, kad sudarytų mitybos planą, skatinantį subalansuotą mitybą ir svorio metimą. Sveikos mitybos įpročių perėmimas, pavyzdžiui, valgymas tik prie stalo ir užkandžių vengimas laikantis sveikesnių įpročių, pavyzdžiui, jogos ar vaikščiojimo, yra laikoma esmine bet kokio mitybos plano dalimi.
Asmenys paprastai skatinami laikytis reguliarių, subalansuotų pratybų ir jos laikytis. Pratimų tvarka dažnai priklauso nuo žmogaus aktyvumo lygio ir fizinių galimybių. Kai kurie gali pradėti nuo mažo poveikio treniruotės ir palaipsniui didinti pratimų intensyvumą, turinį ir dažnumą. Asmenims, turintiems riebumo, tikslas yra vengti sėdėjimo.
Gydymas taip pat gali apimti nereceptinių ar receptinių vaistų, padedančių numesti svorio, naudojimą. Prieš pradėdami vartoti dietinius vaistus, asmenys turėtų aptarti savo galimybes su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Svorio mažinimo operacija gali būti atliekama asmenims, turintiems liguistą nutukimą, kuris dažnai laikomas 100 svarų ar daugiau antsvorio, kurių KMI yra 30 ar didesnis. Paprastai skirta situacijoms, kai kiti gydymo metodai buvo nesėkmingi, svorio mažinimo operacija gali būti atliekama keliais būdais.
Skrandžio šuntavimo operacija apima asmens skrandžio dydžio sumažinimą ir skrandžio bei plonosios žarnos maisto perdirbimo aplinką pagalba restruktūrizavimą. Iš esmės apatinė skrandžio dalis yra apeinama keičiant plonosios žarnos tuščiosios žarnos padėtį. Antroji procedūra, žinoma kaip laparoskopinė skrandžio juosta, apima juostos uždėjimą aplink viršutinę skrandžio dalį, kad būtų apribotas jo pajėgumas. Kai juosta yra vietoje, žmogus gali jaustis sotus valgydamas mažiau. Chirurgines svorio metimo procedūras taip pat lydi pooperaciniai mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai, kuriais siekiama skatinti ir palaikyti sveiką kūno svorį.
Su nutukimu susijusias komplikacijas dažniausiai sukelia papildomas stresas, kurį kūno sistemoms sukelia perteklinis svoris. Rimtos sveikatos būklės, tokios kaip 2 tipo cukrinis diabetas, miego apnėja ir širdies ligos, yra dažnos tarp riebiųjų. Asmens insulto, tam tikrų vėžio formų ir aukšto kraujospūdžio rizika taip pat padidėja, jei ji ar jis yra nutukęs. Negydomas liguistas nutukimas taip pat gali sukelti širdies nepakankamumą ir sukelti ankstyvą mirtį.