Kas yra Ommaya rezervuaras?

Ommaya rezervuaras yra medicinos prietaisas, naudojamas chemoterapiniams vaistams tiekti tiesiai į smegenų skystį. Rezervuaras implantuojamas po galvos oda ir pritvirtinamas prie kateterio, įsriegto į vieną iš smegenų skilvelių. Šis prietaisas gali būti naudojamas ne tik vaistams tiekti, bet ir smegenų skysčio siurbimui ar ištraukimui. Jį taikant bendrąją nejautrą implantuoja neurochirurgas, rekomendavęs onkologui, kuris mano, kad tai būtina vėžio gydymui.

Centrinės nervų sistemos vėžį sunku gydyti. Chemoterapiniai vaistai, vartojami per burną arba į veną, gali neprasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą arba negali prasiskverbti pakankamai dideliais kiekiais, kad būtų suteiktas prasmingas gydymas. Ommaya rezervuaras leidžia gydytojams pristatyti gydymą tiesiai į šaltinį. Prietaisas pavadintas Pakistano chirurgo, kuris jį išrado septintajame dešimtmetyje, vardu.

Kai įdedamas šis prietaisas, pacientui taikoma bendra anestezija, o chirurgas įpjauna galvos odą, kad pasiektų kaukolę. Išgręžiama skylė, kad būtų galima įdėti kateterį, o rezervuaras įkišamas po kišene galvos odoje. Pjūvis uždaromas, o anesteziologas išveda pacientą iš anestezijos. Pacientai gali praleisti kelias dienas ligoninėje, kol jie gyja, ir įvertinami pažinimo sutrikimai bei plaučių funkcija, siekiant patvirtinti, kad nėra chirurginių komplikacijų.

Norint suleisti vaistus į Ommaya rezervuarą, injekcijas galima atlikti per galvos odą ir į rezervuarą. Kateteriai taip pat gali būti įterpiami smegenų skysčiui nutekėti dėl tyrimų ir kitų priežasčių. Rezervuaras gali būti paliktas vietoje, kai pacientas pasiekia remisiją, jei pasikartojimas. Jei pacientas ilgą laiką išlieka stabilus, chirurgas gali aptarti Ommaya rezervuaro pašalinimą atliekant antrą chirurginę procedūrą.

Neretai implantuojami prietaisai, tokie kaip Ommaya rezervuarai ir prievadai, norint pasiekti venų tinklą vėžio gydymui. Vėžio gydymas gali būti varginantis ir pacientams gali prireikti daugybės chemoterapijos seansų. Paruoštas prieigos taškas gali pagerinti pacientų priežiūrą, sumažinti komplikacijų riziką ir sumažinti odos bei audinių pažeidimus dėl pakartotinių naujų injekcijų vietų. Tačiau pacientai taip pat turi rūpintis fiksuotais kateteriais, nes kyla infekcijos pavojus. Pacientai bus supažindinti su išsamiomis kateterio priežiūros instrukcijomis prieš operaciją ir po jos ir raginami užduoti klausimus apie kateterio priežiūrą, kad žinotų, ko tikėtis.