Orchidektomija arba orchiektomija reiškia vienos ar abiejų sėklidžių pašalinimą vyrams. Bet kuris terminas reiškia tą patį, tačiau orchidektomija dažniausiai yra JK procedūros pavadinimas. Yra keletas priežasčių, kodėl gali prireikti šios operacijos. Sėklidžių vėžys yra aiški orchiektomijos indikacija, o kai kuriems vyrams gali būti atlikta vienpusė ar dvišalė orchidektomija, siekiant sumažinti testosterono kiekį, kuris gali paūminti prostatos vėžį pažengusiose stadijose. Papildomos priežastys, dėl kurių gali prireikti pašalinti sėklidę, yra sunkus trauminis sėklidės sužalojimas arba asmeninis pasirinkimas tiems, kuriems taikoma lyties keitimo terapija.
Būtų teisinga teigti, kad, išskyrus lyties keitimo terapiją, daugumai vyrų orchidektomija neatliekama savo noru. Tai panašu į nerimo sukėlimą su tuo, kaip gali jaustis daugelis moterų, kurioms turi būti atlikta ooforektomija (kiaušidžių pašalinimas) arba histerektomija (gimdos pašalinimas). Ypač jei pašalinamos abi sėklidės, vaisingumo rodiklis nukrenta iki nulio, o vaikai, norintys turėti vaikų, prieš procedūrą turėtų pasikalbėti su savo gydytojais apie spermos kaupimą. Testosterono kiekio sumažėjimas gali turėti nedidelį arba didelį poveikį seksualiniam susidomėjimui, ir tai ne visada gali būti lengvai ištaisoma. Mažas testosterono kiekis dažnai gydomas testosterono papildais, tačiau jei orchiektomijos priežastis yra sumažinti testosterono kiekį, ši gydymo galimybė gali būti neatlikta.
Tačiau vyrai turėtų atkreipti dėmesį, kad vienos sėklidės pašalinimas gali būti ne dramatiškas. Vaisingumas vis dar įmanomas, o likusi sėklidė toliau gamina testosteroną ir spermą. Daugelis vyrų ir toliau yra vyriški, domisi seksu ir kaip niekad vyriški. Tereikia pažvelgti į viešus žmonių, kuriems buvo atlikta orchidektomija, pavyzdžiui, sportininko Lance’o Armstrongo, pavyzdžius, kad būtumėte tikri, jog sėklidės pašalinimas gali turėti mažai ką bendro su vyriškumu, fizine jėga ar vyriškumu.
Pokalbis su gydytojais prieš orchidektomiją visada yra vertingas. Gydytojai gali tiksliai pasakyti pacientams, kaip jie planuoja atlikti šią operaciją, kuri gali skirtis. Gali atsirasti pjūvių kapšelyje arba kirkšnyje, galima pašalinti visą sėklidžių liauką arba jos dalį. Kai yra sėklidžių vėžys, dažniausiai atliekama kirkšnies arba radikali orchidektomija, kurios metu per kirkšnį patenkama į sėklides ir pašalinamas didesnis spermatozoidinio laido ir sėklidžių audinio kiekis. Taip siekiama užtikrinti, kad visi vėžiniai audiniai būtų pašalinti, jei reikia.
Nė viena operacija nėra be rizikos, be kai kurių seksualinės funkcijos problemų, vyrams, kuriems atliekama orchidektomija, gali pasireikšti tokie simptomai kaip nuotaikos pokyčiai, svorio padidėjimas, nedidelis krūties audinio padidėjimas arba nuovargio jausmas. Vėlgi, kai kurie simptomai gali būti gydomi hormonais, jei tai netrukdo vėžio gydymui. Vyrams, kuriems buvo atlikta radikali sėklidžių vėžio orchiektomija, reikia ir toliau tikrintis, nes yra tam tikra vėžio pasikartojimo rizika. Sergantiesiems prostatos vėžiu taip pat reikia atidžiai stebėti gydytojus.