Atvira redukcinė vidinė fiksacija (ORIF) yra ortopedinė chirurginė procedūra, naudojama sunkiems lūžiams gydyti. Klubas yra kaulas, kuriam po lūžio paprastai reikalinga ORIF procedūra, nors šią procedūrą galima atlikti ir kitiems kūno kaulams. Paprastai tai atlieka sterilioje operacinėje aplinkoje, kurią atlieka chirurgas ortopedas su palaikymo komanda, kurią sudaro anesteziologas, atsakingas už pacientą, kartu su operacinės slaugytojomis, padedančiomis su įrankiais, palaikyti sterilią aplinką ir nustatyti paciento padėtį.
Šiai procedūrai yra du atskiri komponentai. Pirmoji dalis yra „atviroji mažinimo“ dalis, kuri reiškia atviros operacijos naudojimą kaulams nustatyti. Atviros operacijos gali prireikti, kai lūžis yra sudėtingas arba yra daug kaulo gabalėlių. Chirurgas padaro pjūvį lūžio srityje, kad pasiektų pažeistą kaulą ar kaulus, ir grąžina juos į vietą, patikrindamas rentgeno aparatu, kad patvirtintų, jog lūžis buvo visiškai pašalintas.
Vidinė fiksacija apima kaiščių, plokštelių ir varžtų naudojimą, kad kaulai būtų laikomi vietoje. Taip daroma, nes kaulai negali užgyti vien liejant ar įtvarus. Vidiniai fiksatoriai sulaiko kaulus, kai jie pradeda gyti. Kartais jie tiesiog paliekami vietoje, o kitais atvejais jie gali būti pašalinti, kai gydymas baigiasi. Gijimas stebimas medicininės vaizdinės įrangos pagalba, siekiant patvirtinti, kad kaulai mezgasi, gyja tolygiai ir gyja teisingai.
Kai rekomenduojama atlikti ORIF, pacientas turi pasiruošti operacijai. Tai apima susitikimą su anesteziologu ir chirurgu, kad aptartumėte riziką ir rūpesčius, vadovaujantis nurodymais, pavyzdžiui, prieš procedūrą nevalgyti ar negerti, ir nustatytu laiku atvykti į ligoninę. Operacijos metu pacientui bus taikoma bendroji anestezija arba regioninė anestezija (su sedacija). Pacientei bus pasiūlytas skausmo malšinimas po operacijos, kol ji pasveiks.
Kai kaulai tvirtinami naudojant ORIF, pacientas turi galimybę užsiimti fizine terapija. Paprastai pacientai skatinami pradėti kineziterapiją, kai tik tai saugu ir praktiška, kad sumažėtų raumenų atrofijos rizika. Gijimą skatina ir fizinė terapija, nes mankšta skatina kraujotaką. Pacientai taip pat gali pastebėti, kad lengvas pratimas padeda jiems susidoroti su nerimu ir depresija – dviem simptomais, kurie gali atsirasti po didelės traumos ir operacijos, tokios kaip ORIF.