Kas yra ortostatinė proteinurija?

Ortostatinė proteinurija yra gerybinė būklė, kai šlapime dienos metu yra šiek tiek didesnis baltymų kiekis. Paprastai šlapime yra labai nedidelis baltymų kiekis, tačiau šiems pacientams atliekant šlapimo matuoklio testą gali būti nustatyta šiek tiek didesnė koncentracija nei įprasta. Jei jie įvertinami ir nėra akivaizdžių priežasčių, pvz., šlapimo takų infekcijų ar inkstų pažeidimo, gydytojas gali nustatyti ortostatinės ar laikysenos proteinurijos diagnozę. Gydymo nereikia, nors patartina kasmet stebėti, ar pacientui kyla problemų.

Ši būklė dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams, nors gali išsivystyti ir suaugusiems. Dėl nežinomų priežasčių maždaug 3–5 % gyventojų per dieną, kai yra aktyvūs, praranda šiek tiek baltymų šlapime; terminas „ortostatinis“ reiškia „stačiai“ ir reiškia, kad problema atsiranda žmonėms sėdint ir stovint. Šie asmenys gali šlapintis šiek tiek dažniau per dieną, be to, jų šlapime bus didesnis baltymų kiekis. Per naktį sumažėja jų šlapimo gamyba ir sumažėja baltymų kiekis.

Kai atliekant įprastą fizinį ar medicininį patikrinimą nustatomas baltymas šlapime, tai gali būti patvirtinta laboratoriniais tyrimais ir gydytojas gali paprašyti atlikti papildomą šlapimo tyrimą, kad nustatytų galimas priežastis. Pavyzdžiui, vaiko, sergančio šlapimo pūslės infekcija, šlapime būtų daugiau baltymų, todėl infekciją reikėtų nustatyti ir gydyti. Jei pašalinamos akivaizdžios priežastys ir gydytojas įtaria ortostatinę proteinuriją, paciento gali būti paprašyta padalyti šlapimo mėginius, paimtus tam tikru dienos metu, kad būtų galima surinkti dienos ir nakties šlapimą.

Šiuose mėginiuose turi būti įvairus baltymų kiekis, o tai rodo, kad pacientui tikriausiai yra ortostatinė proteinurija. Gydytojai pastebi radinį, todėl ateityje aptikti baltymai šlapime nekelia nerimo. Kartą per metus paciento gali būti paprašyta pateikti mėginius paskesniam susitikimui, kad būtų patikrinta, ar nėra komplikacijų, tik tuo atveju, jei jo būklė išsivystytų į rimtesnę. Daugelis žmonių, sergančių ortostatine proteinurija, neturi problemų.

Žmonės, turintys šią būklę, gali norėti, kad nauji sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai apie tai žinotų. Kadangi šlapimo tyrimas yra įprastas įprastų fizinių ir tyrimų, naudojamų norint sužinoti daugiau apie naujus pacientus, testas, tikėtina, kad didelis šlapimo kiekis bus pastebėtas ir gali būti laikomas susirūpinimo priežastimi. Žinodamas apie ankstesnę ortostatinės proteinurijos istoriją, medicinos paslaugų teikėjas gali nustatyti, ar šlapimo mėginys tikrai nenormalus.