Otavos kulkšnies taisyklės yra gairės, kurias gydytojai naudoja vertindami pacientus, sergančius pėdų ir kulkšnių skausmais, kad nustatytų, ar būtina atlikti rentgeno spindulius. Šias rekomendacijas sukūrė Otavoje, Kanadoje, grupė gydytojų, kurie susirūpino dėl nereikalingų pėdų ir kulkšnių rentgeno spindulių. Prieš sukuriant tikslų ir jautrų atrankos metodą, dauguma pacientų, kuriems pasireiškė pėdų ir kulkšnių skausmai, buvo tiriami rentgeno spinduliais, siekiant patikrinti, ar nėra lūžių. Tik nedidelė dalis šių pacientų patyrė lūžius, todėl rentgeno spinduliai buvo ne tik išteklių švaistymas, bet ir pavojus pacientų sveikatai.
Pagal Otavos kulkšnies taisykles, jei pacientui jaučiamas kaulų jautrumas kaulinėje kulkšnies dalyje arba blauzdikaulio apačioje, ilgas kaulas priekinėje blauzdos dalyje, tai yra požymis, kad gali būti lūžis. Taip pat, jei pacientas negali prikelti svorio ant pėdos ar vaikščioti daugiau nei keturis žingsnius, gali būti lūžis. Šis paprastas ekranas retai sukelia klaidingus neigiamus rezultatus ir labai sumažina pacientams užsakomų kulkšnies rentgeno spindulių skaičių.
Šios taisyklės taip pat apima pėdų lūžių patikros gaires. Rentgeno spinduliai gali būti atliekami pacientams, kuriems pėdos vidurio kaulas yra jautrus, negali išlaikyti svorio ant pažeistos pėdos arba negali vaikščioti daugiau nei keturis žingsnius. Otavos kulkšnies taisyklės vėliau buvo pritaikytos, kad būtų sukurtas panašus kelių gairių rinkinys, žinomas kaip Otavos kelių taisyklės.
Otavos kulkšnies taisyklių taikymas turi daug privalumų. Gydytojai, dirbantys skubios pagalbos skyriuose, turi turėti galimybę greitai ir tiksliai ištirti pacientus dėl didelių medicininių problemų, kad būtų išvengta šių problemų, neužsakant nereikalingų tyrimų. Užsakius pacientą atlikti rentgeno tyrimą, kai tai nėra būtina, atsiranda papildomų išlaidų, pacientas ilgiau guli ligoninėje, suriša rentgeno įstaigą, o pacientas rizikuoja, nes kiekvienas rentgenas apšvitina pacientą. Sukūrus taisykles, kuriomis būtų galima pašalinti žmones, kurie akivaizdžiai neturėjo lūžių, greitosios medicinos pagalbos skyriai tapo veiksmingesni ir pacientų priežiūros kokybė.
Otavos kulkšnies taisyklės netaikomos tais atvejais, kai akivaizdu, kad pacientas turi lūžių. Pavyzdžiui, atvirus čiurnos ir pėdos lūžius labai lengva atpažinti, o pacientą galima nedelsiant nusiųsti į rentgeno tyrimą, kad būtų įvertintas lūžis, kad būtų parengtas gydymo planas. Be to, dėl kitų pėdos ir kulkšnies lūžio signalų, pavyzdžiui, fiziškai neįmanomo kampo, gydytojas gali praleisti įvertinimą ir užsisakyti rentgeno nuotrauką.