Paciento vertinimas – tai terminas, apibūdinantis paciento būklės, poreikių, gebėjimų ir pageidavimų nustatymo procesą. Daugumą vertinimo testų atlieka slaugytoja, tačiau šiuos vertinimus atlieka ir greitosios medicinos pagalbos brigados nariai, gydytojai ar kitas kvalifikuotas medicinos personalas. Sveikatos vertinimas susideda iš pokalbio su pacientu, paciento stebėjimo ir bet kokių jam galimų pasireikšti požymių ar simptomų, paciento medicininės ir socialinės istorijos peržiūros bei bendros paciento fizinės ir psichinės sveikatos būklės nustatymo.
Pirmąjį paciento vertinimo etapą sudaro fizinis įvertinimas. Sveikatos priežiūros specialistas siekia fiksuoti gyvybinius požymius, įskaitant odos spalvą ir būklę, motorinius įgūdžius, jutimo funkciją, mitybą, pašalinimą, aktyvumą, poilsio ir miego modelius bei sąmonės būseną. Dalis fizinio vertinimo etapo apima skausmo įvertinimą, kurio metu pacientas paprastai prašo įvertinti savo skausmą skalėje nuo 1 iki 10. Šie veiksniai, įvertinus vienas kitą, gali duoti svarbių užuominų apie tai, kokia liga ar būklė gali būti. sukeliantis paciento sveikatos sutrikimą.
Remiantis fizinėmis savybėmis, tiriami socialiniai ir emociniai veiksniai, turintys įtakos paciento savijautai. Socialiniame vertinime yra daug svarbių veiksnių, įskaitant religiją, karjerą, nuotaiką, emocinį tonusą, pareigas, šeimos ryšius ir požiūrį į sveikatos priežiūrą, gydytojus ir medicinos įstaigas. Ši informacija yra antra dalis, padedanti gydytojams ir medicinos personalui sudaryti visą priežiūros planą, padedantį stabilizuoti arba išgydyti pacientą.
Kiti neprivalomi vertinimo etapai yra situaciniai. Daugelis greitosios medicinos pagalbos personalo taip pat turi įvertinti aplinką, kurioje pacientas yra, kad nustatytų, ar yra veiksnių, į kuriuos gali reikėti atsižvelgti ir kurių paprastai nebūtų. Ekstremalus karščio, šalčio ar kitų oro sąlygų poveikis gali sukelti traumų ar ligų komplikacijų, kurių simptomus reikia stebėti. Tokiose situacijose taip pat gali prireikti prevencinio gydymo. Tinkamumo vertinimai gali nustatyti, ar pacientas gali atitikti kriterijus, kad jam būtų suteiktas kraujo perpylimas, transplantacija, eksperimentinis gydymas, operacija ar kitoks gydymas, pagrįstas tam tikrų kriterijų laikymusi.
Psichikos sveikatos vertinimas dažnai gali būti atliekamas kartu su paciento vertinimu, siekiant nustatyti, ar pacientas yra pakankamai kompetentingas priimti sprendimus dėl savo medicininės priežiūros, gyvenimo sąlygų ar finansinių reikalų. Kartais psichikos sveikatos įvertinimas gali atskleisti savižudybės ar depresijos tendencijas, kurios pasireiškia psichosomatiškai, o tai rodo, kad galbūt priežiūros planas turėtų apimti psichologines konsultacijas ar psichiatro siuntimą ar net apsiriboti. Tokio tipo vertinimai dažnai naudojami kaip įrodymai kompetencijos ar globos klausimuose.
Paciento vertinimas yra įgūdis, kuris lavinamas laikui bėgant, studijuojant ir praktikuojant. Geri klausymo įgūdžiai yra būtini veiksmingo paciento vertinimo mene. Medicinos personalas, galintis gerai bendrauti su pacientu ir sukurti pasitikėjimo bei pagarbos lygį, atlieka veiksmingiausius pacientų įvertinimus. Netinkamas įvertinimas gali padaryti didžiulę žalą dėl tinkamo ir būtino gydymo stokos arba dėl nereikalingo gydymo, kuris gali neigiamai paveikti tikrąją paciento būklę, užmaskuodamas tikrus simptomus arba sukeldamas nemalonų ar net mirtiną šalutinį poveikį.