Krūties Pageto liga yra vėžio rūšis, pasireiškianti ant spenelių ir po jais. Tai viena iš rečiausių krūties vėžio atmainų ir beveik niekada neatsiranda viena. Atvirkščiai, Pageto ligą dažniausiai lydi dažnesnis vėžys, esantis giliau krūtyje. Navikai gali sukelti lėtinį skausmą, nuovargį ir į egzemą panašius simptomus aplink spenelius. Nechirurginio gydymo galimybės yra ribotos, todėl daugeliu atvejų reikia mastektomijos, kad vėžys neplistų į limfmazgius ir kitas kūno dalis.
Šia liga gali sirgti bet kokio amžiaus moteris, tačiau dauguma pacientų yra vyresni nei 50 metų. Labai retai vėžiu gali išsivystyti vyresni vyrai. Gydytojai nėra tikri, kas sukelia Pageto ligą, tačiau manoma, kad tiek genetiniai, tiek aplinkos veiksniai atlieka svarbų vaidmenį. Didelis spinduliuotės poveikis, kaip gali atsirasti gydant kitas vėžines ligas, gali sukelti Paget’o krūties ligą. Nutukimas, didelis estrogenų hormonų kiekis ir šeiminė krūties vėžio istorija taip pat kelia moterims didesnę riziką.
Paget’o krūties liga yra gana greitai augantis vėžys, tačiau fiziniai simptomai gali nepasireikšti keletą mėnesių po to, kai pradeda vystytis navikas. Pirmieji vėžio požymiai gali būti jautrumas, paraudimas ir sausumas aplink spenelį. Oda pradeda pleiskanoti ir niežėti, o spenelis gali išsilyginti arba atrodyti apverstas. Kartais už spenelio jaučiamas kietas gumbas. Paget’o liga dažniausiai izoliuojama vienoje krūtyje, tačiau gali pasireikšti abiejų krūtų simptomai vienu metu arba vėliau vėžys išsivysto kitoje krūtinėje.
Moteris, pastebėjusi krūties pokyčius, turėtų kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, kad gautų tinkamą diagnozę. Specialistas gali atlikti fizinę apžiūrą, kad įvertintų spenelio išvaizdą ir patikrintų, ar nėra gabalėlių. Mammogramos atliekamos siekiant ieškoti giliau krūtyje esančių navikų. Jei įtariama Paget’o liga, gydytojas gali nugramdyti nedidelį audinio mėginį iš spenelio laboratorinei analizei.
Patvirtinus diagnozę, specialistai gali pradėti svarstyti įvairias gydymo galimybes. Chirurgija paprastai būtina norint pašalinti dalį arba visą pažeistą krūtį. Jei nėra vėžio, galima išimti tik spenelį ir pieno latakus. Tačiau daugeliu atvejų reikia pašalinti visą krūtį. Jei Pageto krūtų liga išplinta į pažastų limfmazgius, jie taip pat pašalinami.
Kai vėžys nustatomas ir gydomas anksti, dauguma moterų po operacijos visiškai pasveiksta. Paminkštintos liemenėlės ir pritaikytos ortopedijos gali būti naudojamos norint grąžinti krūtinės simetriją. Jei po gydymo navikai atsiranda kitoje kūno vietoje, gali prireikti ilgalaikės chemoterapijos ar spinduliuotės, kad sumažėtų mirtinų komplikacijų rizika.