Kas yra parafimozė?

Parafimozė yra būklė, kai varpos apyvarpė negali būti grąžinta į pradinę padėtį. Apyvarpė tokiais atvejais dažniausiai užstringa už varpos galvutės. Ši būklė gali pasireikšti tik neapipjaustytiems vyrams. Naujagimiams vyrams fiziologinė parafimozė gali pasireikšti natūraliai, bet galiausiai išnyks berniukui senstant. Kai tai atsitinka po to, kai apyvarpė buvo atitraukiama arba po brendimo, parafimozė tampa neatidėliotina medicinine būkle.

Neapipjaustytiems vyrams parafimozę gali sukelti tai, kad po valymo ar po lytinių santykių nepavyksta apyvarpės atitraukti atgal, todėl apyvarpė lieka už varpos galvutės. Kateterio įvedimas ir nuodugni varpos medicininė apžiūra taip pat gali sukelti parafimozę, jei po tyrimo apyvarpė negrąžinama į normalią padėtį. Retais atvejais tokią būklę gali sukelti ir žiedinis auskarų vėrimas varpos galvoje.

Palikus apyvarpę už varpos ilgesniam laikui nei būtina, gali patinti varpos galvutė, dėl kurios apyvarpė gali įstrigti už jos. Kai apyvarpė įstringa už varpos galvutės, ji suformuoja susitraukiantį žiedą. Tai gali sukelti edemą arba skysčių kaupimąsi varpos galvoje. Tada varpos galvos sritis gali atrodyti labai raudona ir patinusi, be to, ji yra minkšta ir skausminga.

Kadangi edema ir toliau blogėja, pažeidžiama kraujotaka šioje srityje, o tai gali sukelti stiprų skausmą ir kartais sukelti gangreną, jei ji nepataisoma. Gangrena yra ląstelių mirtis, kurią sukelia kraujo tiekimo į vietą, šiuo atveju į varpos galvutę, sutrikimas, todėl palietus ji atrodo juoda arba mėlyna ir tvirtesnė. Šis procesas yra negrįžtamas ir gali baigtis pažeistos dalies amputacija. Įtarę parafimozę, vyrai turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad taip neatsitiktų.

Parafimozės gydymas dažnai priklauso nuo būklės sunkumo. Rankinį sumažinimą paprastai atlieka gydytojai, kai naudojamas vietinis anestetikas, siekiant sumažinti procedūros skausmą, o tada apyvarpė atitraukiama rankiniu būdu. Prieš atliekant rankinį sumažinimą, taip pat gali būti atliekamos chirurginės procedūros, siekiant sumažinti varpos galvutės edemą. Tačiau apipjaustymas yra vienintelis gydymas, galintis užtikrinti, kad parafimozės nepasikartotų.