Kas yra parafrenija?

Parafrenija yra psichikos sutrikimas arba psichozė, apimanti vieną kliedesį arba kliedesių rinkinį. Tai gali būti susiję su didybės jausmu, pavydu ar persekiojimu. Tai laikoma šizofrenijos forma, nors tarp šių dviejų sąlygų yra didelių skirtumų. Yra keletas kitų parafrenijos terminų, įskaitant paranojinio tipo šizofreniją, paranoidinę šizofreniją, parafreninę šizofreniją, netipinę psichozę, šizoafektinį sutrikimą ir kliedesinį sutrikimą.

Vokiečių psichiatras Karlas Ludwigas Kahlbaumas yra priskiriamas šio termino sukūrimui, kilęs iš graikiškų žodžių „para“, reiškiančių „anapus“, ir „phren“, reiškiančių „protas“. Jis naudojo jį tam, kad apibūdintų ir atskirtų tam tikras psichikos sutrikimų formas, įskaitant paraphrenia hebetica paaugliams ir paraphrenia senilis senyviems pacientams. Jis nebebuvo naudojamas medicinos pasaulyje iki 1919 m., kai kitas vokiečių psichiatras Emilis Kraepelinas sujungė nedidelę atvejų grupę po šios konkrečios psichozės ligos skėčiu. Savo išvadas jis paskelbė keturių tomų traktate „Dementia Praecox and Paraphrenia“. Šveicarų psichiatras Paulas Eugenas Bleuleris pasiūlė terminą „šizofrenija“ pakeisti „dementia praecox“, taip nustatant du skirtingus sutrikimus.

Savo 1913–1917 m. raštuose austrų neurologas Sigmundas Freudas iškėlė teoriją, kad paranoja, kuri yra kliedesiai su didybe arba be jo, turėtų būti traktuojama kaip psichikos sutrikimas, išskyrus šizofreniją. Jis laikėsi šios teorijos net tada, kai paranoja panaikino ribą tarp parafrenijos ir šizofrenijos. Nuo to laiko toks teiginys beveik nebuvo užginčytas.

Parafrenijos atskyrimas nuo šizofrenijos grindžiamas tuo, kad pirmieji pacientai gali veikti gana normaliai ir neturi intelekto nuosmukio požymių. Be to, skirtingai nei šizofrenija, parafrenija sergantys žmonės gali jaustis ir išlaikyti komforto ir ryšio su kitais žmonėmis lygį. Tačiau pažymėtina, kad šis sutrikimas turi į šizofreniją panašių savybių.

Dažniausias parafrenijos simptomas yra kliedesiai, apimantys neteisingų minčių ar įsitikinimų laikymąsi. Taip pat dažnai pasitaiko konfabuliacija, nevaržomas kalbėjimas apie įvykius, kurie niekada neįvyko. Be to, įkyrios mintys gali atsirasti be įspėjimo ar kvietimo ir peraugti į erzinančius, nemalonius ir neišdildomus apsėdimus.

Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje ir 1990-ųjų pradžioje parafrenija dažniausiai buvo užfiksuota Ispanijoje ir Vokietijoje. Vis dėlto nuo Freudo laikų nebuvo sistemingų šios ligos tyrimų. Psichozė diagnozuojama retai. Be to, jis nėra įtrauktas į psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM), kuris konkrečiai naudojamas kaip psichikos ligų klasifikavimo leidinys; ir Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TLK), kurioje pateikiami daugybės sveikatos būklių kodai.