Paroksizminė prieširdžių tachikardija (PAT) yra būklė, kai viršutinės širdies kameros, prieširdžiai, pradeda plakti nereguliariai, kartais sukelia širdies plakimą net 200–220 dūžių per minutę (bpm). Būklė vadinama paroksizmine, nes ji atsiranda staiga ir be įspėjimo. Žmonėms, neturintiems nenormalių širdies ligų, tai paprastai nelaikoma pavojinga aritmija, tačiau žmonėms, kuriems buvo atlikta korekcinė širdies operacija, ypač Fontano operacija, tai gali būti pavojinga gyvybei.
Yra keletas galimų PAT priežasčių. Kai kurie žmonės turi papildomo širdies audinio, kuris veikia kaip papildomas laidininkas, todėl širdis retkarčiais plaka greitai. Tai vadinama Wolff Parkinson White sindromu (WPW). Kitais atvejais prieširdžių mazge yra nedidelis anomalijos sutrikimas, dėl kurio kartais atsiranda širdies plakimas arba širdies plakimas. Kitais atvejais būklę gali sukelti žmonės, kurie yra alkoholikai, arba tie, kurie vartoja kofeino perteklių. Moterys, kurioms yra menstruacijos, taip pat gali patirti širdies plakimą.
Sunku diagnozuoti paroksizminę prieširdžių tachikardiją, nes ji nevyksta visą laiką. Nebent darysite EKG žmogui, kai tai vyksta, nebūtinai pamatysite ką nors nenormalaus širdies ritme. Jei žmogus jaučia širdies plakimą, dažniausiai jis dėvi vadinamąjį širdies įvykių monitorių. Jei jie pradeda jausti greitą širdies plakimą, jie paspaudžia mygtuką, kuris įrašo „įvykį“ per kelis prie krūtinės pritvirtintus zondus. Įvykių monitorių galima nešioti kelias savaites, norint užfiksuoti PAT epizodus. Arba, jei simptomai pasireiškia dažnai, greitiems ir papildomiems smūgiams užfiksuoti gali būti naudojamas 24 valandų Holterio monitorius.
Paroksizminės prieširdžių tachikardijos simptomai gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Kai greitas širdies plakimas išlieka ilgiau nei minutę ar dvi, žmogus gali jausti dusulį, krūtinės skausmą, galvos svaigimą, panikos priepuolį ar alpimą. Baisu ištverti kelias valandas šios būklės, net kai ji nesukelia skausmo ar alpimo. Galvos svaigimas ir alpimas gali atsirasti dėl to, kad prieširdžių kameros negali visiškai užpildyti, todėl organizmas ir plaučiai nepatenka pakankamai kraujo. Nors tai retai kelia pavojų gyvybei, vaikams, kuriems buvo atlikta tokia operacija kaip Fontanas, tai gali baigtis staigiomis mirtimis.
Jei paroksizminė prieširdžių tachikardija pasireiškia retai, būklė gali būti negydoma. Vietoj to gydytojai gali pasiūlyti vengti kofeino turinčių gėrimų ir vesti įvykių žurnalą. Kai tai pasireiškia dažnai, gydytojai ieško priežasties ir būdų, kaip ją gydyti. Ten, kur yra WPW, gydytojai, vadinami elektrofiziologais, atliks širdies abliaciją – nechirurginę procedūrą, atliekamą kateterizuojant, kuri iš esmės sunaikina papildomus audinius ir siunčia klaidingus signalus širdžiai, kad ji plaktų per greitai. Daugeliu atvejų žmonėms gali prireikti vaistų, kai PAT pasireiškia dažnai ir WPW nėra.
Kai paroksizminė prieširdžių tachikardija nereaguoja į vaistus, gali būti išbandyta širdies abliacija arba pacientams gali būti implantuojamas defibriliatorius (panašus į širdies stimuliatorių), kuris padeda kontroliuoti ir reguliuoti širdies ritmą. Didelė tikimybė, kad pacientai, kuriems buvo atliktas Fontanas, naudos šį gydymo metodą, nes jiems greitas širdies plakimas gali kelti pavojų gyvybei.