JAV Konstitucijos pataisų procesas yra priemonė, kuria žmonės gali pakeisti pagrindinę savo vyriausybės chartiją. Pats procesas aprašytas V straipsnyje ir atrodo labai paprastas. Tačiau per laikotarpį nuo Konstitucijos priėmimo ji buvo keičiama tik 27 kartus. Turint galvoje, kad pirmosios 10 pataisų buvo masiškai priimtos kaip Teisių įstatymas, tai reiškia, kad Konstitucija iš tikrųjų sėkmingai taisyta tik 17 kartų, nors buvo pasiūlyta tūkstančiai pataisų.
Konstitucijos V straipsnyje pataisų procesas išdėstytas 143 žodžiais ir vienu sakiniu. Pataisą gali siūlyti bet kurie Kongreso rūmai. Jei dviejų trečdalių balsų dauguma pritars abiem rūmams, jis bus pateiktas valstybėms ratifikuoti. Kongresas gali nurodyti, kad valstijos įstatymų leidėjai balsuotų dėl pataisos, arba gali nurodyti, kad jie rengtų žmonių suvažiavimus ratifikavimo tikslais. Jei trys ketvirtadaliai valstybių ratifikuoja pataisą, ji yra priimta ir tampa neatskiriama Konstitucijos dalimi.
Alternatyvus procesas taip pat numatytas V straipsnyje, kuriame reikalaujama, kad Kongresas sušauktų suvažiavimą pataisoms svarstyti, kai to pateiks du trečdaliai valstijų įstatymų leidžiamųjų organų. Po to tokios konvencijos padarytos pataisos būtų pateiktos valstybėms ratifikuoti, lygiai taip, lyg jas būtų parengęs pats Kongresas. Kaip ir Kongreso pasiūlytieji, jei juos ratifikuotų trys ketvirtadaliai valstybių, jie taptų Konstitucijos dalimi.
Kai Konstitucija pirmą kartą buvo pasiūlyta ir diskutuojama, vienas iš visuotinių susirūpinimą keliančių klausimų buvo tas, kad ji buvo susijusi su vyriausybės ir jos šakų galia ir valdžia, tačiau mažai išreiškė ar gynė žmonių teises. Tuo metu dokumentą svarstė ratifikuoti kiekviena valstybė ir buvo nuspręsta, kad bandant jį pakeisti šio proceso metu vanduo bus purvinas. Vietoj to buvo pasiūlyta leisti jį ratifikuoti valstybėms taip, kaip parašyta, ir leisti pataisyti žmonių teises apibrėžiančius ir ginančius pakeitimus.
Po to, kai Rodo sala tapo 13-ąja valstija, ratifikavusia naująją Konstituciją, Jamesas Madisonas pasiūlė 12 pataisų. Viena, kuri nustatė atstovavimo Rūmuose formulę, niekada nebuvo ratifikuota. Kitas, apribojęs Kongreso galimybes padidinti atlyginimą, buvo ratifikuotas 1992 m., praėjus daugiau nei 200 metų po to, kai jis buvo išsiųstas valstybėms ratifikuoti. Kiti 10 pakeitimų buvo ratifikuoti 1791 m. gruodį ir bendrai tapo žinomi kaip Teisių bil.
11 ir 12 pataisos sprendė šiuolaikinius valstybių suvereniteto ir viceprezidento rinkimų klausimus, po kurių pataisos nebuvo priimtos iki pat pilietinio karo. Tai nebūtinai liudija apie Konstitucijos tobulumą, bet apie sunkumą ją pakeisti. Tiesą sakant, kūrėjai norėjo to – pagrindinis žemės įstatymas, jų nuomone, neturėtų būti keičiamas dėl trumpalaikės užgaidos vienos grupės, kuri sugebėjo susilaukti visuomenės pritarimo savo pažiūroms. Dėl šios priežasties bet kokios pataisos turi būti pateiktos svarstyti visoms valstijų įstatymų leidžiamoms institucijoms ir turi būti patvirtintos trijų ketvirtadalių arba iš viso 38 valstijų ratifikuoti.
Vienas iš įdomių dalykų, susijusių su pataisų procesu, yra tai, kad jame dalyvauja tik nacionalinės vyriausybės ir valstybių įstatymų leidžiamosios valdžios institucijos. Nei prezidentas, nei valstijos valdytojai, nei teismai neturi nieko bendra su procesu. Tai atitinka rėmėjų pageidavimus. Kaip ir pačią Konstituciją sukūrėme „mes, žmonės“, taip bet kokius pakeitimus gali atlikti tik tie patys žmonės, be kitų valdžios šakų nurodymų ar kišimosi.