Užpakalinis kryžminis raištis (PCL) padeda sujungti šlaunikaulį su blauzdikauliu, taip pat žinomas kaip blauzdikaulis. Užpakalinėje kelio dalyje esantis PCL paprastai sužalojamas tik stipria jėga. PCL rekonstrukcija apima transplantato naudojimą pažeistam raiščiui atstatyti ir dažnai tuo pačiu metu taiso kitus pažeistus raiščius.
PCL sužalojimo priežastys gali būti įvairios – nuo sunkios traumos iki paprastų judesių. Sunki trauma, pvz., kelio sužalojimas automobilio avarijoje, gali sukelti sunkesnių sužalojimų ir ašarų. Kelio pasukimas dėl klaidingo žingsnio, pavyzdžiui, įžengus į duobę žolėje, taip pat gali pakenkti įvairioms kelio struktūroms, įskaitant PCL.
Daugeliui PCL sužalojimų operacijos nereikės. Maži įplyšimai ar įtempimai paprastai išnyksta laikui bėgant, taikant tinkamas namų priežiūros priemones. Tai gali apimti poilsį, ledą ir kelio pakėlimą. Taip pat gali būti rekomenduojama fizinė terapija, kad būtų lengviau grįžti į kasdienę veiklą, pvz., vaikščiojimą ar atletiką. Chirurgija paprastai skirta sunkiausiems plyšimams ir dažnai rekomenduojama, jei PCL pažeidžiamas kartu su kitais kelio raiščiais.
PCL rekonstrukcijos operacija atliekama naudojant artroskopinį instrumentą. Tai leidžia gydytojams pasiekti PCL per mažus pjūvius kelyje. Pati operacija yra minimaliai invazinė dėl savo artroskopinio pobūdžio.
Skiepytai reikalingi užpakaliniam kryžminiam raiščiui pakeisti. Transplantatas paprastai yra audinys, paimtas iš lavono arba kitos paciento kūno vietos. Transplantai pasirenkami kaip pageidaujamas PCL rekonstrukcijos metodas, nes kyla problemų dėl PCL gebėjimo išgydyti save, jei susiuvami atgal.
Reabilitacija yra svarbi sėkmingos PCL rekonstrukcijos dalis. Kelis turės būti imobilizuotas maždaug nuo šešių iki aštuonių savaičių. Pacientai, kuriems atlikta dešiniojo kelio PCL rekonstrukcija, aštuonias savaites turės nevairuoti automobilio. Reikės fizinės terapijos, kuri padės atgauti judesių diapazoną ir jėgą. Priklausomai nuo pažangos, grįžti į darbą prie stalo galima praėjus maždaug dviem savaitėms po operacijos.
Bendras atsigavimo laikas gali užtrukti nuo šešių iki dvylikos mėnesių. Visiškas dalyvavimas reabilitacijos ir fizinės terapijos rekomendacijose gali padėti greičiau pasveikti.
Gydytojo ir kineziterapeuto nurodymų, susijusių su grįžimu į darbą ir veikla, laikymasis gali padėti sumažinti naujų pažeidimų ir galimo netinkamo PCL gijimo tikimybę.