Kas yra penektomija?

Penektomija yra chirurginis varpos dalies arba viso varpos pašalinimas. Šios operacijos gali prireikti norint pašalinti vėžinį varpos audinį arba ją galima pasirinkti kaip lyties keitimo operacijos dalį. Retais atvejais apipjaustymo metu atsitiktinai atliekama penektomija.
Penektomija arba varpos amputacija yra dažnas varpos vėžio gydymas. Jei įmanoma, chirurgas sieks, kad kuo daugiau varpos būtų nepažeista. Operacija, kurios metu pašalinama tik dalis varpos, dažniausiai tik galiukas, vadinama daline penektomija ir leidžia vyrui toliau šlapintis stovint ir gyventi visavertį, nors ir pasikeitusį lytinį gyvenimą. Vyras, kuriam atlikta dalinė penektomija, vis tiek gali pasiekti erekciją ir ejakuliaciją, nors jautriausios varpos dalies trūksta. Vis dėlto seksualinis gyvenimas po penektomijos gali būti sudėtingas ir naudingas atviras partnerių bendravimas ir pokalbis su seksualinės paramos terapeutu.

Radikalios penektomijos metu pašalinama visa varpa nuo galiuko iki dubens vidaus. Vėžiu sergantiems pacientams taip pat gali būti ištraukti limfmazgiai kirkšnyje, kad būtų išvengta vėžio plitimo į likusį kūną. Vyrai, kuriems atlikta ši operacija, šlapimą leis per naują šlaplės angą, todėl jų įprasti vonios įpročiai gali pasikeisti. Šiems vyrams taip pat gali tekti eksperimentuoti, kad rastų būdų, kaip patenkinti seksualinį gyvenimą po operacijos.

Varpos vėžys yra nedažnas Pietų Amerikoje ir Afrikoje ir labai retas Europoje ir Šiaurės Amerikoje. Vėžys paprastai yra plokščialąstelinė karcinoma, atsirandanti iš gaktos, kraujagyslių dalies varpos galvoje arba apyvarpėje. Simptomai yra gumbas ant varpos, paraudimas, sudirginimas arba opa ant varpos.

Priklausomai nuo to, kiek pažeidžiama varpos dalis, pacientui gali būti tik pašalintas auglys ir nedidelis sveikų aplinkinių audinių kiekis, tačiau amputacija yra veiksmingiausias gydymas. Pacientas taip pat gaus radioterapiją kaip apsaugą nuo vėžio plitimo. Retos, bet galimos dalinės ar visiškos penektomijos komplikacijos yra nuolatinis varpos diskomfortas, padidėjęs jautrumas, sumažėjęs jautrumas, sunkumai išlaikyti erekciją ir infekcija.

Kartais, bet ne paprastai, varpos amputacija yra transseksualių moterų lyties keitimo operacijos, vadinamos vaginoplastika, dalis. Dažnesnė operacija vadinama varpos inversija, kurios metu pašalinamas tik erekcijos audinys, o gaktika lieka nepažeista ir kartais naudojama klitoriui sukurti. Likusi varpos dalis apverčiama į kūną, kad būtų sukurtas imituojamas makšties kanalas. Atliekant kitą vaginoplastikos tipą, kolovaginoplastiką, reikia atlikti penektomiją, o makšties kanalui imituoti naudojama gaubtinės žarnos dalis. Tai daug rizikingesnė operacija ir gydytojai nenori jos atlikti, jei yra kokia nors kita alternatyva.