Perineoplastika yra bendras terminas, vartojamas apibūdinti kelioms skirtingoms chirurginėms procedūroms, kuriomis gydomos makšties ar išangės būklės. Daugeliui pacientų perineoplastika atliekama kaip kosmetinė operacija, skirta atkurti fizinę makšties išvaizdą. Taip pat žinoma, kad perineoplastika, kartais vadinama perineoragija, padeda išspręsti seksualinės disfunkcijos problemas ir sustiprina seksualinio malonumo jausmą.
Dažniausia tarpvietės plastika atliekama tarpvietės atstatymo tikslais. Tarpvietės sritis tarp makšties ir tiesiosios žarnos, taip pat pati makštis gali būti pažeista dėl gimdymo, svorio padidėjimo ar nervų problemų. Šiuo tikslu atliekama perineoplastika apima odos aplink tarpvietę sugriežtinimą, odos pertekliaus pašalinimą ir glaudų pagrindinių raumenų susiuvimą. Daugeliui moterų maždaug tuo pačiu metu atliekama makšties operacija, vadinama vaginoplastika; šis procesas stangrina makšties raumenis ir pašalina nereikalingą odą.
Perineoplastika taip pat gali būti atliekama problemoms, susijusioms su skausmingais lytiniais santykiais arba nevalingais makšties raumenų susitraukimais, gydyti. Šis procesas iš esmės yra priešingas vaginoplastikai; chirurginiu būdu atlaisvinamas makšties įėjimas. Genitalijų karpos taip pat gali būti pašalintos taikant tokio tipo tarpineoplastiką.
Dauguma perineoplastinių operacijų atliekamos taikant bendrąją nejautrą. Paprastai pacientai ligoninėje būna tik dieną ir neprivalo likti per naktį. Bendras atsigavimo laikas yra nuo keturių iki šešių savaičių.
Po perineoplastikos pacientui gali būti patariama atlikti dubens pratimus, kad būtų lengviau gijimo procesui. Pacientas paprastai skatinamas vengti lytinių santykių pradinį gijimo laikotarpį, mažiausiai keturias savaites. Kitos rekomendacijos gali būti susilaikymas nuo sunkių svorių kėlimo, įklotų, o ne tamponų, naudojimas, padedantis kontroliuoti normalias išskyras, ir palaukti bent vieną savaitę prieš grįžtant į darbą.
Kaip ir bet kuri kita operacija, perineoplastika turi pavojų, nors šios procedūros laikomos ypač saugiomis ir veiksmingomis. Infekcija ir neįprastai sunkus kraujavimas yra viena iš rimčiausių operacijų pavojų. Jei išsivysto viena iš šių būklių, paprastai jas galima lengvai išgydyti.
Kai kurios perineoplastikos rūšys yra lazerinės operacijos; Pavyzdžiui, tarpvietės atkūrimas gali būti atliekamas naudojant lazerio technologiją. Operacijos rezultatas yra tas pats – raumenų įtempimas regione, tačiau procese naudojami lazeriai ir nereikia pjūvio. Įprasta lazerinė perineoplastika atliekama per vieną 45 minučių procedūrą. Atkūrimo laikas ir atsargumo priemonės paprastai išlieka tokie patys, kaip ir naudojant tradicinius metodus.