Peritoninė dializė yra procesas, padedantis pašalinti nešvarumus iš kraujotakos. Kartu su hemodialize ši kraujo valymo forma būtina, kai kepenys nebepajėgia efektyviai išvalyti kraujo. Nors kai kuriems pacientams ši dializės forma yra pats naudingiausias gydymo kursas, tai nėra geriausias pasirinkimas visiems.
Peritoninės dializės procese reikalingas chirurginis kateterio įvedimas. Kateterio vieta yra tam tikru tašku išilgai pilvo ertmės, paprastai į abi puses arba tiesiai po bamba. Kadangi kai kurios šios formos dializės rūšys gali būti atliekamos ne sveikatos priežiūros įstaigoje, kateteris yra nuolatinis priedas, kurį reikia reguliariai prižiūrėti.
Įdėjus kateterį, galima pradėti tikrąjį gydymą. Prie kateterio pritvirtinamas maišelis su skysčiu, žinomas kaip dializatas, ir jam leidžiama nutekėti į pilvo ertmę. Dializato turinys yra plazmos, gliukozės, sterilaus vandens ir elektrolitų mišinys, kurį nurodo gydantis gydytojas. Priklausomai nuo paciento poreikių, dializatas išliks pilve nuo šešiasdešimties minučių iki dešimties valandų.
Tuo metu, kai dializatas yra pilvo ertmėje, tirpalas surenka atliekas iš organizmo. Kai skystis pašalinamas iš pilvo per kateterį, atliekos taip pat pašalinamos ir surenkamos į kateterio maišelį. Dėl procedūros kraujas išlaikomas santykinai be priemaišų.
Iš tikrųjų šiandien plačiai naudojamos įvairios peritoninės dializės rūšys. Atliekant nuolatinę ambulatorinę peritoninę dializę, naudojama gravitacija, leidžianti dializatui nutekėti į pilvo ertmę ir iš jos per XNUMX–XNUMX valandų. Šis dializės metodas yra naudingas žmonėms, kurie nori atlikti procedūrą namuose arba nori patys atlikti procedūrą ne mieste.
Antroji galimybė yra žinoma kaip automatinė peritoninė dializė. Šis metodas reikalauja naudoti vadinamąjį pilvaplėvės dviračio mašiną. Priklausomai nuo paciento būklės, šis procesas gali būti atliekamas daugiausia naktį, vieną ilgesnį seansą dieną. Alternatyvus procesas, žinomas kaip pertraukiama peritoninė dializė, apima keletą ilgų seansų kiekvieną savaitę, paprastai nuo dešimties iki keturiolikos valandų vienu metu. Protarpinis metodas retai taikomas bet kurioje kitoje aplinkoje, išskyrus ligoninę.
Vienas iš peritoninės dializės privalumų yra tai, kad ji valdo kraujo valymo procesą tokiu tempu, kuris yra šiek tiek panašus į normalią kepenų funkciją. Tai reiškia, kad staigiai nesumažėja gliukozės ar elektrolitų kiekis kraujyje, dėl kurio gali būti sužalotas kūnas. Kitas privalumas yra tai, kad daugumą šio gydymo formų galima atlikti privačiai namuose, o ne vykti į ligoninę ar kliniką.
Tačiau yra keletas galimų įsipareigojimų, susijusių su peritonine dialize. Gydymas reikalauja daugiau laiko nei hemodializė. Kateteris gali būti užsikimšęs ir trukdyti tinkamai keistis dializatu. Taip pat yra tikimybė užsikrėsti įvedimo vietoje, o dėl kateterio įvedimo gali kilti žarnyno ir šlapimo pūslės problemų.
Gydantis gydytojas gali įvertinti paciento būklę ir paaiškinti, kodėl pilvaplėvės dializė gali būti arba ne geriausia išeitis. Nors yra tam tikrų trūkumų, daugelis žmonių mano, kad šis metodas yra mažiau varginantis nei hemodializė, be to, suteikia daugiau laiko užsiimti kita veikla. Daugelis žmonių gerai reaguoja į šią atliekų šalinimo formą ir patiria nedaug šalutinių poveikių, jei tokių yra.