Kas yra peritoninės dializės kateteriai?

Peritoninės dializės kateteriai yra prietaisai, naudojami pilvaplėvės dializės metu skysčiams tiekti ir išvesti iš žmogaus pilvo. Pats kateteris yra ilgas, plonas, lankstus vamzdelis, kuris chirurginiu būdu įkišamas į pilvą tiesiai po bamba. Dalis kateterio išsikiša iš pilvo, todėl valymo tirpalas gali būti įleidžiamas į pilvą ir vėliau nusausinamas, kai procesas bus baigtas.

Peritoninės dializės metu asmens pilvaplėvės ertmė, didelė erdvė pilvo ertmėje, yra pripildoma valomojo tirpalo, vadinamo dializatu, kuriame jis išlieka tam tikrą laiką. Atliekos ir skysčių perteklius patenka per pilvo membraną, vadinamą pilvaplėve, ir patenka į tirpalą. Tada tirpalas išpilamas iš pilvo į atskirą atliekų maišelį ir pašalinamas. Peritoninės dializės kateteriai leidžia atlikti šį procesą.

Peritoninės dializės kateterių įvedimo į žmogaus pilvą procedūra gali būti atliekama taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Pats kateteris yra minkštas, lankstus vamzdelis. Jis yra apie 12 colių (maždaug 30 cm) ilgio ir tik šiek tiek platesnis už geriamąjį šiaudelį. Maždaug 6 coliai (apie 15 cm) kateterio vamzdelio lieka už pilvo ribų. Kateterio dalyje, kuri įvedama į pilvą, yra daug mažų skylučių, kad dializtatas galėtų greitai tekėti ir ištekėti.

Pacientams naudojami kelių tipų peritoninės dializės kateteriai. Labiausiai paplitęs tipas yra žinomas kaip Tenchkhoff kateteris, pagamintas iš minkšto silikono, o galas, įkišamas į pilvą, yra tiesus. Kitų tipų peritoninės dializės kateteriai, tokie kaip Misūrio gulbės kaklelis, turi susuktą galą, kuris įkišamas į pilvaplėvės ertmę. Nepriklausomai nuo naudojamo kateterio tipo, visi jie turi mažus, apvalius iškyšulius arba rankogalius, dažniausiai pagamintus iš poliesterio medžiagos, kuri po operacijos susilieja su rando audiniu ir padeda užsandarinti žaizdą, kad kateteris būtų tvirtai laikomas.

Paprastai žmonės, turintys pilvaplėvės dializės kateterius, gali gyventi įprastą gyvenimą nesirūpindami dėl kateterio. Paprastai jis laikomas minkšta popierine juostele ir gali būti lengvai paslėptas po žmogaus drabužiais. Asmeniui, turinčiam tokio tipo kateterį, nėra ribojama maudytis ar net maudytis, tačiau paprastai patariama vengti kubilų ar maudytis upėse, tvenkiniuose ar ežeruose, kad būtų išvengta infekcijos galimybės.

Asmuo, dirbdamas ar naudodamas kateterį, turi imtis atsargumo priemonių, kad išvengtų infekcijos pavojaus. Pavyzdžiui, atliekant peritoninės dializės gydymą, asmuo turi mūvėti chirurgines pirštines ir dėvėti chirurginę kaukę, kad neužterštų vietos. Taip pat kateterio galą, kuris išsikiša iš pilvo, prieš ir po naudojimo visada reikia kruopščiai nuvalyti antiseptiniu tirpalu.
Jei tinkamai prižiūrimi, pilvaplėvės dializės kateteriai paprastai trunka apie dvejus metus, kol juos reikia pakeisti. Tačiau kateterio vietą reikia stebėti, ar neatsiranda infekcijos požymių, tokių kaip paraudimas, patinimas ar skausmas. Asmuo taip pat turėtų stebėti, ar aplink kateterio vietą nėra nuotėkio požymių. Jei nustatoma kuri nors iš šių būklių, gali tekti pakeisti kateterį, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.