Kartais susidaro situacija, kai žmogus negali nuryti ar kitaip negali gauti maisto per burną. Tokiu atveju gali būti pasirinktas maitinimas į veną arba pageidautina įkišti maitinimo vamzdelį. Perkutaninė endoskopinė gastrostomija, sutrumpintai PEG, yra viena iš chirurginių procedūrų, skirtų maitinimo vamzdelio įvedimui.
Yra keletas maitinimo vamzdelio įdėjimo tipų, kurie skiriasi priklausomai nuo vietos ir įvedimo būdo. Vienas iš jų yra nazogastrinis zondas, į kurį vamzdelis įkišamas per nosį ir į skrandį. Po tam tikrų procedūrų, pavyzdžiui, stemplės pašalinimo, kai pašalinama visa stemplė arba jos dalis; arba gastrektomija, kai pašalinamas visas skrandis arba jo dalis, gali būti naudojamas maitinimo vamzdelis per perkutaninę jejunostomiją, zondą įkišant į dalį plonosios žarnos. Kita galimybė yra vamzdelis į skrandį, kuris gali būti įkištas per atvirą laparotomiją, kurioje didelė anga padaroma chirurginiu pjūviu arba perkutanine endoskopine gastrostomija, kurią galima padaryti labai mažu pjūviu.
Perkutaninės endoskopinės gastrostomijos terminas paaiškina šio konkretaus maitinimo vamzdelio įvedimo metodo detales. Perkutaninis yra transderminio sinonimas, reiškiantis „per odą“. Endoskopas yra ilgas, plonas optinis instrumentas, turintis šviesos šaltinį ir kamerą ir naudojamas giliai žmogaus kūne esančioms sritims tirti. Gastrostomija reiškia angą į skrandį per pilvo sieną.
Perkutaninė endoskopinė gastrostomija yra maitinimo vamzdelio įvedimas, kai pacientas ilgą laiką negalės valgyti per burną. Skirtingai nuo kai kurių kitų maitinimo vamzdelių įterpimo būdų, perkutaninė endoskopinė gastrostomija gali būti atliekama ambulatoriškai. Jį gali atlikti įvairių specialybių gydytojai.
Yra keturi pagrindiniai perkutaninės endoskopinės gastrostomijos žingsniai. Pirmiausia anestezuojama gerklė ir į skrandį įleidžiamas endoskopas. Antra, pilve virš skrandžio padaromas nedidelis pjūvis ir į skrandį įduriama adata. Trečia, maitinimo vamzdelis per adatą įstumiamas į skrandį. Galiausiai maitinimo vamzdelis pritvirtinamas vietoje.
Yra keletas galimų komplikacijų, kurios gali kilti naudojant maitinimo vamzdelį šiuo įvedimo būdu. Pjūvio taškas gali būti užkrėstas, vamzdelis gali būti išjudintas arba vamzdelis gali užsikimšti. Nepaisant to, manoma, kad ši procedūra turi pranašumų prieš chirurginę gastronomiją, kuri trunka ilgiau ir kainuoja daugiau.