Pečių distocija yra tada, kai vienas arba abu kūdikio pečiai užstringa už motinos gaktos kaulo, kai galva jau yra išėjusi iš gimdymo takų. Tai gali sukelti kvėpavimo sutrikimus, raktikaulio lūžius, rankos lūžius ir sužalojimus, dėl kurių kūdikis gali deformuotis. Motinos gali patirti didelį kraujo netekimą, gimdymo takų plyšimą, gimdos kaklelio ir gimdos pažeidimus.
Ši gimdymo problema paprastai pasireiškia tik 0.6–1.4 procento gimimų. Kūdikiams, sveriantiems daugiau nei 8 svarus, 13 uncijų (apie 4 kg), tikimybė patirti pečių distociją yra nuo 5 iki 9 procentų, o rizika didėja didėjant gimimo svoriui. Motinos, sergančios cukriniu diabetu, taip pat turi didesnę pečių distocijos riziką. Dažnai būklė atsiranda be jokio išankstinio įspėjimo ar rizikos.
Gydytojai ir akušerės gali atlikti kelis manevrus, kad padėtų išjudinti kūdikį, jei gimdymo metu atsiranda peties distocija. Tačiau joks konkretus manevras neveiks kiekvienoje konkrečioje situacijoje ir dažnai reikia atlikti daugiau nei vieną manevrą, kad būtų sumažinta problema. Manevrai paprastai atliekami greitai iš eilės, siekiant sumažinti komplikacijų riziką.
Viršutinis gaktos spaudimas gali padėti išstumti kūdikius, įstrigusius už dubens kaulo, stipriai spaudžiant gaktos kaulą, kad pečių erdvė galėtų judėti po kaulu. Tai, jei dažnai pirmoji technika, kurią gydytojas ar akušerė taikys, kad padėtų įstrigusiam kūdikiui judėti gimdymo kanalu, nes tai nepakeičia motinos padėties ir nereikalauja jokio konkretaus manevro, kurį reikia atlikti pačiam kūdikiui.
Gaskino manevras paguldo motiną ant rankų ir kelių, kad pakeistų dubens plotį. Tačiau šis manevras gali būti neįmanomas, jei motinai buvo atlikta epidurinė injekcija.
Atlikdamas McRoberto manevrą, gydytojas arba akušerė stumia moters kojas, kad jos kojos būtų sulenktos link krūtinės, kai ji guli ant nugaros. Šis manevras padeda išplėsti dubenį, suteikiant kūdikiui daugiau vietos judėti gimdymo kanalu. McRoberto manevras paprastai yra vienas iš efektyviausių peties distocijos mažinimo būdų.
Jei McRoberto manevras nesėkmingas, Vudso manevru galima pasukti kūdikio pečius, spaudžiant jo pečių nugarą. Rubino manevras apima kūdikio pečių stumimą aukštyn link veido, kad pečiai išsilygintų. Zavanelli manevras yra mažiausiai naudojamas metodas, nes jis yra pavojingiausias. Šis manevras apima kūdikio galvos stumimą atgal į makštį, kad būtų atlikta skubi cezario pjūvio operacija. Manevrai, kuriais bandoma manipuliuoti kūdikiu, paprastai yra paskutinė išeitis, nes didesnė tikimybė susižeisti.