Pirminė dismenorėja yra menstruacijų rūšis, kurią sukelia prostaglandinų perteklius ir kurioms būdingas stiprus skausmas ir mėšlungis. Prostaglandinų yra kiekvienoje moteryje, kuriai yra menstruacijos. Šie cheminiai junginiai, kurie veikia kaip hormonai, yra būtini, kad gimda lengvai susitrauktų, kad krauju užpildyta gimdos gleivinė galėtų išsiskirti kas 28 dienas per menstruacinį ciklą. Kai gaminasi per daug prostaglandinų, susitraukimai ir mėšlungis būna tokie stiprūs, kad sukelia diskomfortą ir stiprų skausmą, dėl kurio atsiranda pirminė dismenorėja. Šio tipo dismenorėja skiriasi nuo antrinės dismenorėjos, kurią sukelia dubens srities liga ar trauma.
Gydytojai iki galo neišsiaiškino, dėl ko gimda gamina per daug prostaglandinų, kurie sukelia pirminę dismenorėją. Be nugaros ir skrandžio skausmo, ši būklė taip pat gali sumažinti arba sustabdyti daugumos gimdą aptarnaujančių kraujagyslių cirkuliaciją. Papildomas šalutinis poveikis, susijęs su pirmine dismenorėja, yra vėmimas, migrena ir alpimas. Taip pat galimas viduriavimas ir bendras išsekimo jausmas.
Pirminės dismenorėjos skausmui malšinti yra natūralių ir farmacinių priemonių. Kai kurios moterys naudoja šildymo pagalvėles, kad sumažintų mėšlungį apatinėje nugaros dalyje ir dubens srityje. Kiti naudoja vitaminą C iš maisto produktų, pavyzdžiui, greipfrutų, apelsinų ar raudonųjų ir geltonųjų paprikų, kad sumažintų skausmą. Tie, kurie renkasi papildomą vitamino C kiekį, paprastai siekia bent 1,000 mg per dieną likus kelioms dienoms iki menstruacinio ciklo ir per visą jo laikotarpį. Kiti vitaminai, kuriuos dietologai rekomenduoja nuo pirminės dismenorėjos palengvinti, yra vitaminas E ir vitaminas B6.
Yra receptinių vaistų, skirtų dismenorėjai sustabdyti, mažinant prostaglandinų kiekį organizme ir subalansuojant hormonus organizme. Pavyzdžiui, norint sumažinti prostaglandinų gamybą, dažnai skiriamos kontraceptinės tabletės arba injekcijos. Skausmui malšinti dažnai naudojamas receptinis vaistas naprokseno natrio druska. Priešuždegiminės medžiagos, tokios kaip aspirinas arba tabletės, kurių sudėtyje yra ibuprofeno, yra dažniausiai vaistinėse parduodami vaistai, kuriuos galima įsigyti be recepto, siekiant sumažinti vidutinio stiprumo skausmą.
Kai kurie medicinos centrai apskaičiavo, kad net 50 procentų visų moterų gali sirgti pirmine dismenorėja, o maždaug 10 procentų patiria nepakeliamas kančias. Simptomai dažnai prasideda paauglystėje ir kai kurioms moterims gali tęstis iki menopauzės. Tie, kuriems pasikartoja dismenorėjos priepuoliai, serga maždaug tris dienas. Kartais dismenorėjos metu išsiskiria kraujo krešuliai. Gydytojai teigia, kad pirminė dismenorėja yra susijusi tik su menstruaciniais ciklais, kai įvyko ovuliacija.