Pirmykštis nykštukiškumas yra nykštukiškumo rūšis, kuriai būdingas neįprastai mažas dydis bet kokio amžiaus, net ir gimdoje. Ši būklė dažnai nustatoma, kai vaikas sulaukia dvejų ar trejų metų, nepasiekęs įprasto augimo tikslų, o tai rodo, kad jis turi būklę, sukėlusią pirmykštį nykštukiškumą, ir paprastai ji aiškiai išryškėja sulaukus penkerių metų. Žmonių, sergančių pirmykščiu nykštuku, gyvenimo trukmė yra apie 30 metų, nes ją dažnai lydi medicininės komplikacijos, pavyzdžiui, kraujagyslių sutrikimai.
Užuot buvęs specifine nykštukiškumo forma, pirmykštis nykštukiškumas yra būklių, sukeliančių panašius simptomus, šeimos pavadinimas. Russel-Silver sindromas ir Seckel sindromas, be kita ko, gali sukelti pirmykštį nykštukumą. Dauguma sutrikimų, sukeliančių tokį nykštukiškumą, yra skeleto arba endokrininės kilmės, ir jie nėra išgydomi, nors simptomus galima gydyti ir valdyti. Kartu su nykštuku, šios sąlygos gali sukelti kitų medicininių problemų, pradedant traukuliais ir baigiant neįprastai suformuota galva.
Pirmykščio nykštukiškumo požymiai išryškėja anksti, nors gali prireikti šiek tiek laiko juos nustatyti. Paprastai, kai atliekami ultragarsiniai tyrimai, vaisius yra neįprastai mažas pagal jo nėštumo amžių. Kadangi tai gali sukelti daug dalykų, tai gali būti įvardijama kaip kažkas, į ką reikia žiūrėti, bet nebūtinai kelia susirūpinimą. Gimus kūdikiui jis bus mažesnis nei dauguma to paties nėštumo amžiaus gimusių kūdikių, o kūdikis taip pat neaugs taip, kaip tikėtasi po gimimo. Vaikui augant gydytojas supras, kad vaikas turi tam tikros formos nykštukumą, todėl tyrimai gali būti derinami su kruopščiu paciento stebėjimu, kad nustatytų priežastį.
Pirmykščio nykštukiškumo atveju paciento kūnas dažnai yra proporcingai mažesnis, priešingai nei kitos nykštukinės formos, kai skirtingos kūno dalys gali būti neproporcingos viena kitai. Kai kuriems pacientams išsivysto mikrocefalija, kai jų galvos neauga tokiu pat greičiu, kaip jų kūnas, ir tai gali sukelti įvairių medicininių problemų. Nepaisant to, kad pacientas yra mažesnis, nei tikėtasi, pirmykščiu nykštuku sergantis pacientas kitais atžvilgiais, pavyzdžiui, psichikos vystymosi tempu, gali būti lygiai toks pat kaip ir kiti vaikai.
Žmonės, turintys pirmykštį nykštukiškumą ir kitus nykštukiškumo sutrikimus, dažnai stengiasi būti priimti visuomenėje. Istoriškai žmonės, turintys nykštukiškumą, buvo laikomi beveik kaip naminiai gyvūnai, naudojami pramogoms ir pramogoms. Šiuolaikinėje epochoje nykštukiškumu sergantiems žmonėms, kurie gali vadintis nykštukais, nykštukais ar mažaisiais žmogeliukais, priklausomai nuo asmeninių pageidavimų, gali būti sunku naršyti pasaulyje, skirtame didesniems žmonėms. Daugelis nykštukiškumu sergančių žmonių taip pat mano, kad didesni žmonės mano, kad jų intelektas yra nykštukinis kartu su kūnu, nors taip nėra.