Pizotifenas, geriau žinomas savo prekės ženklu Sandomigran®, yra vaistas, vartojamas siekiant užkirsti kelią kraujagysliniams galvos skausmams, tokiems kaip klasterinis ar migreninis galvos skausmas. Jis naudojamas kaip prevencinė priemonė, tačiau nelaikoma pakankamu gydymui, kai skausmas jau prasidėjo. Paprastai manoma, kad šis vaistas yra veiksmingas, bet paprastai skiriamas kaip paskutinė priemonė, nes žinoma, kad jis sukelia keletą šalutinių poveikių. Pizotifenas plačiai naudojamas visoje Kanadoje ir Europoje.
Tam tikrų tipų galvos skausmai, tokie kaip migrena, yra susiję su smegenų kraujagyslių išsiplėtimu. Manoma, kad prasidėjus migrenos priepuoliui išsiskiria serotoninas, dėl kurio susiaurėja kraujagyslės. Taip pat išsiskiria kitos cheminės medžiagos, dėl kurių kraujagyslės gali išsiplėsti. Pizotifenas veikia blokuodamas serotonino receptorius smegenyse, o tai savo ruožtu stabdo kraujagysles nuo greito išsiplėtimo ir susiaurėjimo. Be to, manoma, kad jis blokuoja histamino receptorius, kurie taip pat gali sukelti kraujagyslių išsiplėtimą ir uždegimą.
Pizotifenas savo struktūra ir poveikiu chemiškai panašus į daugelį antidepresantų, todėl manoma, kad jis gali būti panašus. Atliekant bandymus su gyvūnais, šis vaistas pasižymėjo švelniu raminamuoju poveikiu, kuris, kaip manoma, buvo naudingas gydant lengvą ar vidutinio sunkumo depresiją ir nerimą. Kiti bandymai su gyvūnais parodė, kad šis vaistas gali būti veiksmingas gydant perdozavus vaisto, žinomo kaip ekstazis arba 3,4-metilendioksimetamfetaminas (MDMA).
Daugeliu atvejų gydytojas iš pradžių gali skirti mažą šio vaisto dozę, tada palaipsniui didinti dozę, kol ji taps veiksminga. Siekdami sumažinti šalutinį poveikį, daugelis gydytojų stengsis paskirti mažiausią dozę, kuri užtikrins geriausius rezultatus. Laikui bėgant gydytojas gali skirti mažesnes dozes, kad išsiaiškintų, ar šio vaisto vartoti vis dar būtina.
Dažniausias šalutinis poveikis, susijęs su pizotifeno vartojimu, yra mieguistumas, padidėjęs apetitas ir svorio padidėjimas. Manoma, kad tai laikini ir laikui bėgant gali išnykti. Taip pat yra keletas kitų šalutinių poveikių, kurie laikomi rečiau. Tai gali būti sumišimas ar nervingumas, silpnumas, burnos džiūvimas ir skysčių susilaikymas.
Šis vaistas taip pat gali neigiamai sąveikauti su kitais vaistais. Antidepresantai, antihistamininiai vaistai ir migdomieji vaistai gali sukelti tolesnį mieguistumą. Alkoholis, taip pat vaistai nuo širdies ir diabeto, taip pat gali sąveikauti su šiuo vaistu. Be to, natūralūs vaistai, pavyzdžiui, jonažolė, gali sumažinti pizotifeno veiksmingumą.