Placentos atsiskyrimas yra nėštumo komplikacija, kuri gali pasireikšti po 20-osios savaitės. Ši komplikacija atsiranda, kai placenta atsiskiria nuo gimdos anksčiau, nei tai būtų įprasto nėštumo metu. Placentos atsiskyrimas taip pat vadinamas abruptio placentae ir, rečiau, placenta previa abruptio. Ši būklė gali būti mirtina moteriai ar vaisiui, jei ji nebus nedelsiant gydoma.
Placenta yra laikinas organas, kuris vystosi nėštumo metu ir tarnauja kaip fizinis ryšys tarp moters ir jos nešiojamo vaisiaus. Pagrindinė placentos funkcija yra suteikti mainų tašką, per kurį maistinės medžiagos ir deguonis yra perduodami iš moters vaisiui ir per kurį atliekos perduodamos iš vaisiaus į moterį. Sveiko nėštumo metu placenta pradeda formuotis, kai apvaisintas kiaušialąstė įsitvirtina gimdoje, ir ji atsiskiria tik prieš pat gimdymą.
Placentos atsiskyrimas atsiranda dėl priežasčių, kurios nėra gerai suprantamos, tačiau yra keletas žinomų rizikos veiksnių. Tokios ligos kaip diabetas, artritas, širdies ligos ir hipertenzija gali padidinti riziką. Moterims, kurios rūko, piktnaudžiauja alkoholiu ar vartoja kokainą, taip pat padidėja placentos atsiskyrimo rizika. Kitos galimos priežastys yra trauminiai sužalojimai, kurie gali atsirasti eismo įvykio ar kritimo metu.
Vaisiaus ar motinos mirtingumo nuo placentos atsiskyrimo rizika yra maža, jei gydymas bus suteiktas greitai. Tačiau ši būklė gali būti mirtina, jei ji nebus gydoma, todėl nėščia moteris turėtų nedvejodama kreiptis į skubią medicinos pagalbą, jei jai pasireiškia kokių nors simptomų. Placentos atsiskyrimą gali rodyti šie simptomai: gimdos mėšlungis, gimdos susitraukimai, kraujavimas iš makšties, nugaros ir pilvo skausmas.
Testai, naudojami placentos atsitraukimui diagnozuoti, paprastai apima kraujo tyrimus ir ultragarsą. Kraujo tyrimai naudojami kraujo krešėjimo faktorių ir kitų kraujo produktų, pvz., hemoglobino ir trombocitų, lygiui patikrinti, siekiant nustatyti, ar nėra nenormalaus kraujavimo. Ultragarsas atliekamas siekiant patvirtinti placentos vietą ir pašalinti kitas diagnozės sąlygas.
Kai įvyksta tik nedidelis placentos atsiskyrimas, moteriai gali nereikėti gulėti ligoninėje, tačiau dažnai jai reikės lovos režimo, kol praeis visiško atsiskyrimo pavojus. Kai kurios moterys turi būti paguldytos į ligoninę dėl gydymo, pavyzdžiui, kraujo tūrio pakeitimo ir vaisiaus sveikatos stebėjimo. Paprastai gydymo tikslas yra išlaikyti nėštumą kuo ilgiau, kad vaisius būtų pakankamai subrendęs, kad išgyventų po gimimo.