Kas yra platus vietinis iškirpimas?

Platus vietinis ekscizija yra operacija, kuri atliekama siekiant pašalinti nesveiką ar nenormalų audinį. Dažnai kartu su nesveikais audiniais pašalinamas ir sveiko audinio kraštelis aplink jo kraštines sritis. Tokie iškirpimai yra chirurginių procedūrų, kurios dažniausiai atliekamos siekiant patikrinti ir pašalinti vėžinius auglius, dalis. Tokių medicininių procedūrų metu paimtas audinys siunčiamas patologinei diagnozei patikrinti, ar jis piktybinis ar gerybinis.

Taip pat vadinamas biopsija, plataus vietinio ekscizijos dydis ribojamas iki maždaug 4 cm maksimalaus skersmens. Paprastai audiniai pašalinami nuo ½ iki 1 colio (1.27–2.54 cm) gylio. Dėl šios priežasties ji vadinama konservatyvia chirurgija, apimančia konkrečią, lokalizuotą kūno sritį. Anestezija dažniausiai susideda iš vietinės anestezijos, o ne bendrosios nejautros, reikalingos daugeliui operacijų. Po ekscizijos uždedamos mažos siūlės, kad gijimo metu oda vėl sujungtų, dažniausiai paliekant nedidelį randelį.

Plačios vietinės ekscizijos audiniai kruopščiai tikrinami laboratorijoje mikroskopu, siekiant įsitikinti, kad buvo pašalintas visas nesveikas audinys. Diagnozę nustato patologas, gydytojas, kuris specializuojasi tirdamas audinių tipus ir nustatydamas, ar jis sveikas, ar nesveikas. Patologas patikrina, ar matomi visi nesveiko audinio pakraščiai, o jei jų nėra, patologas siūlo, kad gali prireikti dar vieno iškirpimo. Patologo pateikti rezultatai padeda gydytojui nuspręsti, kokio tipo gydymą reikia apsvarstyti pacientui.

Priežasčių, dėl kurių atliekamas platus vietinis iškirpimas, gali būti daug. Pavyzdžiui, dermatologas – gydytojas, kurio specializacija yra odos ligos – gali naudoti cistos pašalinimo techniką. Tada cista gali būti tiriama, siekiant nustatyti, ar tai yra odos vėžio tipas, vadinamas melanoma. Platus vietinis iškirpimas apima chirurginį pirminio melanomos naviko pašalinimą kartu su aplinkinės normalios odos kraštu. Retai vietai užpildyti prireikia odos transplantacijos.

Ginekologas – gydytojas, kurio specializacija yra moterų sveikatos priežiūra – gali nukreipti pacientę pas bendrosios praktikos chirurgą, kad šis atliktų platų krūties audinio arba limfmazgių pašalinimą. Ši procedūra skirta patikrinti, ar nėra krūties vėžio. Atsižvelgiant į patologinę diagnozę, gali prireikti tolesnės chirurginės procedūros, vadinamos lumpektomija, kurios metu pašalinama dar didesnė audinio dalis.