Plaučių lobektomija yra plaučių operacija, kurios metu pašalinama serganti plaučių skiltis. Plaučių lobektomija yra tinkamiausias gydymas pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu. Pažeistos skilties pašalinimas padeda užkirsti kelią vėžio plitimui ir pasikartojimui, tačiau negali garantuoti, kad vėžys nepasikartos. Atsigavimas priklauso nuo tokių veiksnių kaip naviko vieta, operacijos apimtis, paciento amžius ir bendra sveikatos būklė, taip pat dalyvavimas terapijoje.
Žmogaus plaučiuose yra keletas skirtingų dalių arba „skilčių“. Dešinysis plautis turi penkias skilteles, o kairysis – dvi. Kai vėžys įsiveržia į skiltį, ankstyvas užkrėstos dalies nustatymas ir pašalinimas yra veiksmingiausias būdas atgrasyti nuo metastazių ar vėžio plitimo.
Plaučių lobektomija paveikia plaučių funkciją, tačiau plaučiai ir toliau funkcionuoja. Tam tikru mastu išlikusios skiltys gali kompensuoti. Pacientai netgi gali funkcionuoti pašalinę visą plautį, vadinamą pneumonektomija, tačiau lobektomijos išgyvenamumas ir pasveikimo rodikliai yra geresni.
Plaučių lobektomijos metu pacientas paguldomas ant šono, o chirurgas atlieka platų pjūvį. Chirurginiai instrumentai naudojami raumenims padalyti ir šonkaulius plačiai paskleisti, kad būtų galima patekti į plaučius. Chirurgas pašalina sergančią skiltelę, o tada susiuva arba susegia pažeistas kraujagysles ir bronchų vamzdelį. Tada įdedami vamzdeliai, kad nutekėtų oras ir skysčiai iš krūtinės ertmės ir būtų išvengta plaučių kolapso. Šonkauliai ir raumenų sluoksniai grąžinami į vietą ir tvirtinami vietoje, o viršutinis audinys vėl sujungiamas. Žaizda sutvarstoma, pacientas siunčiamas sveikti.
Atsigavimas po plaučių lobektomijos gali būti ilgas ir sunkus procesas. Pacientai turi atsigauti po šonkaulių ir raumenų traumos ir išmokti kompensuoti sumažėjusią plaučių talpą. Terapija padeda pacientams valdyti skausmą, susigrąžinti judesių diapazoną ir padidinti plaučių talpą. Šis gydymas gali tęstis kelis mėnesius po plaučių operacijos. Atsigavimą gali apsunkinti operacijos apimtis, paciento amžius ir būklė bei nesugebėjimas dalyvauti terapijoje.
Plaučių lobektomijos alternatyvos yra spindulinė terapija, chemoterapija ir pleišto rezekcija – tik naviko ir nedidelio ploto aplink jį pašalinimas. Tačiau plaučių lobektomija paprastai yra veiksmingesnė. Rekomenduojama, kai navikas yra operuojamas ir paciento amžius bei sveikatos lygis yra priimtini operacijai.